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脑溢血后遗症患者要进行哪些检查

发布时间:2016-10-11 点击阅读:

  脑溢血后遗症患者要进行哪些检查呢?目前患有脑溢血后遗症的患者人数在不断增加,但是往往有很多患者由于误诊漏诊,因此最终就使疾病得不到有效的治疗,最后增加了疾病的治疗难度,使患者朋友们更加难以摆脱疾病的折磨了。由此可见,患者在治疗脑溢血后遗症之前,是需要做好脑溢血后遗症的诊断的,这样我们才能避免患者进行盲目的治疗,导致不良恶果出现的。

  头颅CT检查:临床疑诊脑溢血后遗症时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿,并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室,血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张,1周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变,CT动态观察可发现脑溢血后遗症的病理演变过程,并在疾病治疗过程中的病情变化时第一时间指导临床治疗。目前头颅CT已成为较为广泛的检查方法。

  MRI检查:可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨认的脑溢血后遗症,区别陈旧性脑溢血后遗症与脑梗死,显示血管畸形流空现象,还可以大致判断出血时间,是否多次反复出血等,但MR检查需要患者较长时间(10分钟以上)静止不动躺在扫描机内,对已有意识障碍的患者较难做到,一般不及CT检查应用广泛。

  DSA全脑血管造影检查:脑血管造影曾经是脑溢血后遗症的总要诊断手段,因其不能显示血肿本身,仅能根据血肿周围相关血管的移位来推测血肿的部位及大小,且DSA检查为一项有创检查,目前一线应用已明显减少。值得一提的是,DSA在脑溢血后遗症原因的鉴别上仍意义重大,因其可直观的看到脑血管的走形及形态,当怀疑有脑血管畸形或动脉瘤破裂的病人应该需要做DSA检查明确诊断。

  脑脊液检查:脑溢血后遗症诊断明确者一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生,但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时,腰穿仍有一定诊断价值。脑溢血后遗症后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,80%患者在发病6h后,由于血液可自脑实质破入到脑室或蛛网膜下隙而呈血性脑脊液,所以脑脊液多数呈血性或黄色,少数脑脊液清亮。因此,腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑溢血后遗症的可能,术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。

  脑溢血后遗症患者要进行哪些检查呢?以上就是小编作出的详细介绍了。专家指出,对于脑溢血后遗症的诊断我们一定要全面,只有这样我们才能及时安全的进行治疗,一旦确诊患有脑溢血后遗症后患者们也不要慌张,我们一定要及时选择科学的治疗方法,这样患者就可以早日恢复健康的生活了。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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