偏头痛
诊断方法
治疗方案
偏头痛和丛集性头痛的鉴别诊断

发布时间:2016-10-11 点击阅读:

  偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。


  偏头痛和丛集性头痛的鉴别诊断

  在偏头痛的诊断过程中,有一些疾病的发病特征与偏头痛有类似之处,此时鉴别诊断显得尤为重要。其中丛集性头痛虽然较少见,但是其发作特点仍需与偏头痛进行仔细的鉴别诊断。

  丛集性头痛

  丛集性头痛是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作的特点。本病可能与下丘脑功能障碍有关,功能核磁显示发作期同侧下丘脑灰质激活。极少有家族史,发病年龄较偏头痛晚,平均25岁;男性多见,为女性的4~5倍。在丛集发作(通常数周至数月)期内一次接一次地成串发作,故名丛集性头痛。表现短暂的极剧烈单侧持续的非搏动性头痛,持续数分钟至2小时,始终为单侧头痛,并在同侧再发。头痛可从鼻旁烧灼感或眼球后压迫感开始,常伴同侧结膜充血、流泪、流涕等,可伴头痛侧眼睑下垂。常因饮酒或应用血管扩张药诱发,尤其在丛集期。几乎在每日同一时间发作,常在晚上发作,使病人从睡眠中痛醒。常在每年春季和(或)秋季发作一两次,发作间期病人数月或数年无头痛。

  偏头痛

  偏头痛可有或无先兆。有先兆偏头痛患者有前驱症状,首先是神经紊乱,有光点在视野中移动,或者由指尖上升到肩的麻木感,此后伴有畏光、恶心、呕吐、对高声恐惧等,同时伴有头痛,0.5~3小时达到高峰,或神经症状消失之后1小时内典型的头痛发作,伴有自主神经紊乱,尤其20岁之后发病的患者。无先兆偏头痛患者则直接表现为周围性单侧性头皮紧张感,震颤性或搏动性头痛,无前驱症状。该病常有遗传性家族史。

  综上所述就是关于偏头痛的鉴别诊断方法,希望对于大家对于疾病的了解有帮助,祝大家身体健康,生活愉快。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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