发布时间：2016-10-11　点击阅读：

　　虽然偏头痛在生活中属于一种常见病、多发病，但是仍有多数人们对其病理生理并不了解，更无法正确用药治疗。有些人认为偏头痛是工作压力大等因素引起而不以为然，其实不然，当偏头痛反复发作或导致生活质量受损时，患者就应考虑预防性用药。

　　对于发作频繁，即每月发作2次以上者，可选用以下药物预防偏头痛：

　　1、丙戊酸钠

　　该药可加强γ-氨基丁酸合成而阻断其降解，此外，它还影响中枢神经系统的疼痛机制。用法：本药应从小剂量125毫克、每日2次开始。此药的预防效果与剂量有关，故必须把血浆浓度调节到700毫克/升才能获得最佳疗效。

　　2、β-受体阻滞剂

　　心得安，可阻断脑血管壁上β-肾上腺能受体的兴奋性，使α-肾上腺能张力占优势，导致血管收缩、防止血管扩张。其预防偏头痛的有效剂量范围为每日40～320毫克，平均每日120毫克，分3次口服，若连续服用4～6周无效，则考虑更换。

　　3、抗抑郁药

　　阿米替林可选择性作用于中枢的5-HT，有阻断中枢和外周神经系统神经末梢儿茶酚胺和5- HT的作用。经常反复发作的头痛常伴有抑郁症状，而抑郁又加重了头痛，故用抗抑郁药可使患者头痛减轻。用法：开始用10毫克，在2周内增到100毫克，如连续用药6周疗效不佳，则不应再增量使用。也可用多虑平100毫克，每日分次服用，连服3～4周。目前国外将此类药作为偏头痛的二线预防用药。

　　4、钙通道阻滞剂

　　目前临床上常使用的药物有尼莫的平，每日120～160毫克，分3次口服。西比灵5～10毫克睡前服用，连服3个月。

　　温馨提示：我国目前对偏头痛的诊疗不规范现象比较严重，存在过度检查、滥用药物两大问题。偏头痛患者在就诊时，医生常常会给患者开一大堆检查单，如CT、 MRI等，其实偏头痛是不需要做CT或者MRI检查的，只需要根据临床表现就可以做出诊断，所以偏头痛患者应该到专业头痛门诊接受规范的治疗。

　　【参考文献：《偏头痛防治120问》《偏头痛患者的家庭养护》】

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。