胃食管反流病
诊断方法
治疗方案
有关如何预防胃食管反流病的报道

发布时间:2016-10-21 点击阅读:

  孙晓红:我们一般建议病人在临睡觉之前两个小时,最好不要进餐或者不要大量地喝水,就像最开始说的,我们吃的食物最开始要放到胃底里储存,胃底体积大,会不断促进下食管括约肌移过性的松开,当你吃完东西,胃底有很多食物,你又平躺下来,食管和胃在一个水平,当你很晚的进餐,又吃大量的进餐情况下,出现水平的,重力的清除作用消失了,再有你的胃底跟食管在共腔的情况下,食物自由流动。

  主持人:喝水也是睡前两个小时,尽量少喝水是吗?

  孙晓红:倒不是说提前两个小时,因为大量饮水,如果胃里不是含有更多的食物,比如喝500毫升、800毫升左右的水,在半个小时基本从胃里排空,液体的排空很快的,不会有那么多的影响,因为食物不一样,食物要储存,在胃里进行消化,所以呆的时间相对长一些。

  主持人:还是要养成良好的生活习惯。

  网友:为何肥胖的人群易发生胃食管反流病,是不是跟吃的东西多有关系?

  孙晓红:讲到这个比较专业的说法是因为胃和食管交接的地方,其实相当于一部分在胸腔,一部分在腹腔,如果腹腔内压增高的情况下,也就是促使胃里的食物向食管当中反流,肥胖的病人尤其在腰腹特别肥胖的病人,腹部的压力比较高,比较高的情况下,推动胃内的食物向食管腔反流。

  主持人:等于是破坏掉了防御机制。

  孙晓红:肥胖的病人因为腹内压特别高,容易出现这个。

  网友:很多爱美的女士为了减肥,我不要胖了,要减肥,常常在暴饮暴食或者在吃完饭之后,把食物扣出来,这种方法是不是很有危害,也会导致胃食管反流病?

  孙晓红:这种情况不是可以导致胃食管反流病,比如在吃了大量的食物之后,诱发自己呕吐,在呕吐的过程中,就形成了正常的食管、胃食物走的从口腔一直推动的作用,这样就形成了逆蠕动的情况,诱发自己出现剧烈呕吐的症状,腹腔内的压力会相当地高,这样就会把胃里的黏膜,经常胃在食管裂孔下面,腹腔压力高,胃的黏膜推向食管,你出现食物吐出去,容易把食管下端的黏膜撕裂,有一个愈合的过程,就会出现损伤。

  主持人:也会对身体造成非常严重的损害。

  孙晓红:比如说长期节食以后,影响到精神状态,影响到胃的功能可能出现一系列的问题。

  网友:为什么有的人吃东西时还行,喝水的时候会出现反酸的现象?

  孙晓红:他吃东西的时候,比如胃内正常酸是很高的情况下,吃进去的东西把酸中和了,如果吃的食物吃一碗饭和喝一碗汤不一样的,吃饭的时候喝汤和喝水,储存在胃底,要以吃少量的餐不会有这个感觉,少量喝水不会,这顿饭又有汤又有水,就会出现。

  网友:我们常常有吃进去的米粒从鼻子里出来的经历,很多人认为食道和呼吸道是相通的,是这样吗?严重的胃食管反流病会影响气体交换功能码?

  孙晓红:比如你夜间进餐之后,晚上躺下来,胃和食管处于平行的状态,反流上来的东西,微小的颗粒也可以直接反流到喉部,在吞咽食物的时候,把器官官上,当吸气的时候,把气道关上来了。

  胃食管反流病诊疗与并发症

  主持人:有一个阀门,关左边和关右边。

  孙晓红:有的时候出现胃食管反流,细小的食物刺激它。喉和气管是相通的,跟鼻腔后鼻道也是相通的,从鼻腔呛出来。严重的胃食管反流病患者,会出现气道的症状,不但是微小的食物颗粒刺激,有些神经的机制参与,都可能引起呼吸道的症状,不是说严重,严重的时候可能时间会相对来说很长。

  主持人:所以有不舒服,还是要及时去医院就诊,找相应的治疗办法。说到这里,胃食管反流病会引起哪些并发症,如何诊断治疗呢?

  孙晓红:胃食管反流病刚才说的这个主要是胃食管反流病一些临床表现,胃食管反流病如果不进行治疗,会相应地出现并发症,比如说反反复复食管黏膜的损伤,反复的损伤,反复地愈合,这样形成斑痕,可能形成食管狭窄的情况。

  主持人:在自己生活当中出现哪些症状的时候,就可以考虑有可能是得了胃食管反流病呢?

  孙晓红:比如说你在餐后两个小时之内经常出现反酸、烧心的情况下,就要考虑自己有没有胃食管反流的存在,有的时候你觉得自己牙疼,到口腔科看病,牙齿很好,可能跟这个也有关。呼吸道的症状,有些年轻的人,特别胖的,晚上睡觉容易打鼾的,这样的人有合并胃食管反流的存在。胃食管反流可以累积到呼吸系统、耳鼻喉科,还有口腔科都有可能。这里最要提的跟心脏,比如病人会出现胸疼,老百姓通常认为胸疼是属于心脏冠心病,心绞痛,但是有一部分人是食管源性出现的疼痛,这两个还需要去鉴别的,因为有很多人因为胸痛,做了导管,做了很昂贵的检查,这是很不必要的。

  主持人:如何确诊胃食管反流病,我们需要做哪些检查呢?

  孙晓红:典型的临床表现,可以根据症状,就可以明确诊断,但是其他的一些也可以继发引起,就是胃里东西反上来,比如胃酸过多的情况下,比如说有胃溃疡或者十二指肠溃疡,也会引起疾病,要排除其他疾病引起的胃食管反流,给予针对的实验性治疗或者做相关的检查也是可以的。比如说可以给他用蚁酸的药进行治疗,看症状是不是缓解,如果症状缓解了,可能真的是胃食管反流病。还会做胃镜的检查,或者做食管压力的测定,看食管本身的功能是什么样的情况,有的人要做一些检测PH值,看看食管内,正常食管里的PH值不是呈酸性的,可能是弱碱性或者PH值在6左右,可能放一个小细导管看看食管里24小时PH值变化的情况。正常的生理活动24小时,看看什么情况,第二天拿出来,输到计算机里看看。

  主持人:诊断了之后,如何去治疗呢?

  孙晓红:一般诊断了,可以采取几种治疗方法,最主要的还是应该改善不良的生活习惯,比如说你可能喜欢吃夜餐,要改一改,可能喜欢喝浓咖啡、浓茶,可能都有一些影响。再有暴饮暴食,生活节奏不规律的要改一下。生活方式调整之后,你特别肥胖的病人可能减减肥,这是一般不得治疗。再一个,可能首选是药物治疗,这个药物治疗大部分都选用的是蚁酸的药物,还有促胃肠动力的药物都是可以的,下食管括约肌的药物也可能,现在首选是蚁酸的药物。

  主持人:消化不良是不是容易引起胃食管反流病的发生?消化不良和胃食管反流病他们会有一些什么直接的联系吗?

  孙晓红:消化系统像管道系统一样,胃的症状也可能累积到食管,因为他们是相通的,但是它跟它是两个疾病,消化不良比如说可能有腹胀,有胃内不适的感觉,和胃食管反流病不一样,这两个疾病同时存在,这个人又有烧心的症状,有腹胀的症状,有胃内烧灼的症状。

  主持人:有的人不舒服,直接做胃镜,可能胃镜检查是正常的,这样排除他没有得胃食管反流病吗?

  孙晓红:不能的,胃食管反流病有几种类型,比如内镜阴性没有黏膜损伤,你去做胃镜,可能没有看到,但是病人有典型的临床症状,还是考虑胃食管反流病。胃镜做的明确这个人有没有反流行食管炎,有没有黏膜的损伤,再一个做胃镜的目的,比如老年人或者年龄40岁以上,家里相关的病史。还有β食管,食管黏膜发生组织学的变化情况下,也可能需要做胃镜,取一块小活检,证实一下是不是出现病变。

  主持人:到那个时候拖了很长时间,会比较严重了。

  孙晓红:也不见得,根据病人的临床表现,给提一些建议。

  胃食管反流病的判断与治疗

  网友:孙大夫您好,一到晚上10点多胃总疼,胃里感觉灼热,有的时候想吐,这是胃食管反流病吗?

  孙晓红:这个不是,如果说大概在晚上六七点吃饭,到晚上十点多有这个症状,还是建议到医院做一个胃镜,有可能是十二指肠的炎症或者溃疡病变,也有可能。

  网友:孙主任您好,我29岁,反流食管炎五年,几乎所有的药都用过,现在没用药,主要是消瘦,体质差,体弱多病,吃过热过酸的食物,食道就会疼,请问是黏膜没有修复,此病是否能够彻底根治?

  孙晓红:不知道胃食管反流病已经做了胃镜明确的,如果反流引起的在食管下端的黏膜损伤,在中段有黏膜损伤,不考虑是管反流炎,是其他的问题。因为胃食管反流病就是长期反复慢性的疾病的过程,所以有的人是需要药物维持的,如果在用药都不好的情况下,就要考虑进一步明确,是不是反流性食管炎。

  主持人:刚刚谈到了疾病的诊治,现在聊胃食管反流病的治疗方式有哪些?

  孙晓红:治疗一般情况下,要改善不良的生活习惯,再一个改善饮食的结构,要是特别喜欢暴饮暴食的,有的人虽然不饥一顿饱一顿,在临床看病人过程中,会问,你喜欢吃得特别饱吗,是呀,我喜欢吃得特别饱,觉得胃里特别饱的时候觉得特别舒服。这样的病人都告诉他,吃进去觉得饱了,就不要再吃了。

  主持人:有一句话说吃饭要吃八分饱。

  孙晓红:对,还是要有利于健康。

  主持人:而且相对速度慢一点,不要太快,有一种说话,如果吃得太快,可能你的身体没有来得及反映,我吃饱了是这样吗?

  孙晓红:是这样的。

  主持人:还是相对慢一点,细嚼慢咽,吃八分饱。

  孙晓红:我们治疗的基础,改善不良的生活习惯的,还有药物治疗,在那刻当中首选药物治疗,药物治疗,大部分首选是经常到医院看病,大夫会跟你说,用的蚁酸的药,非常强的,比如PPI就是抑制剂,有很多药,不管叫什么病变,只要是PPI这类的都比较有效的,吃进去用上药,病人的症状会是48小时,病人的症状明显缓解了。

  主持人:药效还是挺快的。

  孙晓红:因为把胃里的酸抑制住了,正常下是胃里酸PH值在2—3左右,你用上蚁酸,PH值已经升上来,代反上来,没有烧心、反酸的感觉了。其实这个反流有可能还存在,只是对症的治疗,不是根本的治疗。

  主持人:治疗的疗程是多长?

  孙晓红:建议病人用8到12周,采取上梯式,最开使用稍微弱的药,根据症状缓解的情况,如果用弱的蚁酸的药不好使,逐渐升。有的观点一下子用很强的蚁酸的药,让病人的症状马上控制住,维持治疗一段时间之后,采取比较用弱的,便宜一点的药,蚁酸的程度稍微弱一些。

  主持人:这两种方式都可以。

  孙晓红:我们推荐后一种,让他迅速改善自己的生活质量,对治疗有一些信心。

  主持人:除了有药物治疗,还会有其他方法吗?

  孙晓红:为什么用了蚁酸的药马上就缓解症状,就是把胃酸抑制住了,东西还在反流,胃食管反流病是动力不足的疾病,正常的胃液应该呆在胃里,不呆在胃里,侵犯别人了地盘,引起了损伤。我们根本的治疗让阀门加强,进到胃里的东西不要再出来了,我们根本的治疗把阀门给治得更好一些,现在还没有一个什么药真正能够增加下食管括约肌张力的作用,所以现在治疗大部分是针对对症进行治疗的。

  主持人:会有手术的方法,手术和药物治疗有什么利弊,是各有利弊还是?

  孙晓红:在网上会看到一些文章,我不做胃食管反流病手术,所以接触的大部分都是外科过来的病人,也许有一部分病人做了手术,确实是有效,但是做手术目的是为了增加阀门的功能的作用,所以把胃底的黏膜给拽上来,给包裹食管,增加压力。但是有的时候做手术完全跟手术的术者的经验,病人的一般状况,还有病人的食管功能都有一些关系,所以做手术不是简单的,我要治得不好,就去做手术,这个手术之前要进行很严格的评估的,所以手术不是我们首选的。比如这个老年人有巨大的食管裂孔疝,我们可能建议去做。再一个用药不好使或者出现严重的副作用,可以推荐做手术。有一部分病人做了手术之后,还需要药物治疗,所以我们不是很推荐的。

  主持人:是不是也会有患者说在反复使用药物之后,会复发,再吃药会复发,有反复的情况呢?

  孙晓红:对,这是反反复复容易发作的,有的时候建议病人,你有反流性食管炎存在的情况下,用一段时间药之后,会根据病人的临床缓解的情况,建议他采取维持用药还是采取按需用药,所谓按需用药有症状的时候吃进去一片。

  主持人:我们可以理解成胃食管反流病基本上可以使用药物治疗的?

  孙晓红:对。

  主持人:之前提到有促胃肠动力的药,就是刚才说的像阀门,增加这个阀门的功能是这样吗?

  孙晓红:阀门相当于一个门一样,如果食物反上来,食管蠕动功能比较好,把食物推到胃里,有的促胃动力药促进食管蠕动。还有胃的排空功能不好的时候,食物长期堆积在静端胃,会刺激不断打开门,进行反流。促动力的药促进食管和胃的排空,起到治疗胃食管反流的作用。

  主持人:如何处理胃食管反流病其他各种合并症呢?

  孙晓红:那就是根据情况,出现斑痕狭窄,有的人出现严重的狭窄的时候,吃东西有无法咽的情况,可能需要做扩张的治疗,让你还是能够把食物吃进去。比如说特别严重的有贫血的,因为增强黏膜的损伤,有长期慢性的消化道失血,有贫血的情况,在发现有贫血的情况,可能用补铁的药物纠正贫血,同时有积极的蚁酸治疗,还有最严重的并发症就是β食管,β食管本身不可怕,出现了要定期监测,以防出现重度不典型增生或者有向肿瘤方向转化的情况,这是需要我们监测的,如果出现重度不典型增生,要考虑黏膜切除或者各种各样的治疗办法,有并发症要监测,根据不同的并发症,采取不同的方法。

  主持人:如果有不舒服,还是要积极去医院就诊,确诊,进行相应的治疗。

  孙晓红:对。

  胃食管反流病治疗与并发症

  主持人:目前在互动平台上有很多网友提问了。

  网友:我爷爷69岁,做胃部切除手术已经三年,现在食管反流有严重,主要表现在咽部疼痛,有时难以进食,胃胀,有时伴有烧心,医生说是术后并发症,怎么治疗?

  孙晓红:看胃大部切除,是什么原因,是因为肿瘤做的切除手术还是溃疡做的手术。如果是溃疡做的手术,也要监测一下,在吻合口的地方能不能出现吻合口的炎症,有没有反复的炎症的,胃液的刺激能不能出现有其他变化的情况,这是我们要监测的。如果是肿瘤,要进行做胃镜检查,看肿瘤有没有复发的情况。如果这些情况都不存在的话,就像刚才说的做胃大部切除手术是相当切掉一部分下食管括约肌,有的时候切到贲门的地方,如果贲门还留着的话,就出现反流的机会比较少,如果贲门不留着的话,出现胃食管反流的机会多一些。再有胃如果切的是胃窦大部分切除,相当于从胃里食物进到十二指肠的食物的通路受到影响,有可能十二指肠的东西会反流到胃,从胃反流到食管,出现严重反流的症状。

  主持人:还是要再做进一步检查,根据它的具体情况,找到反流的原因。

  孙晓红:对,像他这种情况,做了手术,反流不单纯是胃液反流,可能有十二指肠,单纯的蚁酸治疗不会达到更好的效果。

  主持人:还是要劝这位网友带他的爷爷及早到医院就诊,确定一下。

  网友:胃酸多,吃小苏打片行吗,可以长期服用吗?

  孙晓红:临时吃可以,但是不能够长期吃。

  主持人:突然间,今天觉得胃酸了,吃一片,如果不吃,觉得胃酸了,我能挺过去吗?

  孙晓红:如果不吃的话,偶尔出现一次胃酸,可能喝点水,稍微吃点东西都可以,这样把胃酸稍微中和了一下,一下子有食物和水在调节,相当于稀释胃液,酸度降下来。

  主持人:之前碰到一个朋友,可能是生活不太规律的人,可能吃完饭很短的时间说我胃酸了,就去找药吃,这样会有病状的表现吗?

  孙晓红:一吃完饭觉得胃里有酸或者疼痛,不舒服的感觉,可能还会出现胃和十二指肠的病变,比如进餐以后出现疼痛,我们会在临床上问你什么地方不舒服,可能会说我胃疼或者胃酸,这种情况是餐后一到两个小时之内出现还是快要饿的情况出现,因为快要饿了出现,可能是十二指肠炎症和溃疡,如果吃完饭马上出现是胃的炎症和糜烂和溃疡的情况,不一定是胃食管反流。

  主持人:有不舒服,不能随便自己乱用药,有针对性的。

  孙晓红:偶尔可以对症用一点药,如果经常发作,还是需要医生来帮助你明确诊断的。

  网友:我今年52岁,女,两年前确诊为胃食管反流,并且去年在医院做了射频手术,现在嘴里还是烧,食管痒痒的,然后咳嗽,晚上睡觉时鼻子不通气,现在在吃着药,但还是不管用,很痛苦,应该怎么办?

  孙晓红:一个做射频之前,往往会做一个食管动力的检测,在做射频之前,看食管动力是什么样的变化,做了射频之后,看动力是不是有改善,如果动力没有改善,可能效果不是特别好。建议这个人应该再到医院去做一个食管动力的评估,如果食管动力非常差,这些症状非常明显,即使是这样,可能会选择更强一点的药进行治疗。

  主持人:还是要建议这位网友去医院做进一步的检查。

  孙晓红:比如评价食管的功能。

  主持人:所以做相应的检查,找到具体的原因,再进行有针对性的治疗。

  网友:我今年35岁,是云南边远地区的患者,我一年半前胃胀,没有食欲,去医院检查得了糜烂性溃疡和食道炎,现在的症状是稍微吃饱一点就有气,喉咙处老有异物感,请问怎么办?

  孙晓红:这肯定不是胃食管反流病,你原来查里胃里有糜烂或者有炎症的情况,用药一段时间症状应该明确缓解,如果假如说用一段时间药症状没有缓解,有可能比如有咽部异物感觉,有可能是胃肠道非常敏感的一个人。这种情况下,在临床会碰到很多人,我们可以对症治疗,用一点促动力的药或者改善一下胃内容纳功能的情况,可能都是有效的。但是像这种人,往往有的时候跟他的精神因素,比如工作的疲劳都有一些关系,因为在门诊的时候,经常会碰到一些人,大夫总觉得喉部有东西,但是要问你吃东西咽吗,不咽,想看看有没有食管癌。有的时候,医生跟他说,这个不好好治会出现什么情况,他会反复,或者有很多人上网查,我看胃癌有什么样的表现,食管癌有什么样的表现,结果很多病人跟我说,我跟网上对了一下,都一样,我说你没有辩证看这个问题。

  主持人:有的时候是自己在吓自己。我们到医院去做相对的治疗,听从医嘱做相应的治疗,然后放松心情,放松心情很重要。

  孙晓红:放松心情是很重要,患者有的时候自己很难调整,因为自己已经看到了这个,而且脑袋里已经形成了我肯定是这方面的问题了,就得到医院里,跟医生一进行沟通,能够明确排除疑虑之后,自己才能放松下来。也许讲明白之后,很能接受观点了之后,还有可能第二天就会好了。很快就会好的。

  主持人:还是和医生多去沟通。

  网友:我今年36岁,两年前检查出胃食管反流病,平时吃饭觉得胃口堵,吃饭没有具体的症状,请问需要治疗吗?

  孙晓红:如果做了胃镜检查确实没有什么事情,还有这种感觉,可能不用管它。如果现在诊断胃食管反流,没有好好治疗,最近出现胃堵的地方,有的人说食物一过都能感觉,应该做胃镜看看,有没有狭窄,也可能没有,自己感觉的,再做食管动力的检查,看看食管本身蠕动收缩,到了门这个地方自动打开,食物一进去之后又关上,跟自动门似的,看看整个协调有没有什么问题。

  网友:我今年57岁,翻后食物反流,有的时候反酸,十几年前经查有前表性胃窦严和十二指肠溃疡,现在经常感觉有小球在流动,很痛,这个病怎么治?

  孙晓红:若干年前有十二指肠球部溃疡,要看看现在和十几年前溃疡病症状是不是一样,如果十几年前得溃疡病没有症状,如果现在没有十二指肠球部溃疡,单纯的反酸、烧心,可以用药物进行治疗。餐后马上出现反,建议这样的病人,像他50多岁,退休了,吃饭之后坐在沙发看电视,或者躺下半卧的情况,这种情况不利于食物的消化。就容易出现供腔的情况,人超过50岁以上,出现食管裂孔功能障碍的比例相对比较多,有的时候在门诊经常看到50多岁,退休的女性患者吃完饭说,会出现反流,吃完饭就就是刷碗、扫地,做弯腰的动作也会推动食物向上反,建议这样的患者,吃完饭之后要稍微活动,不要马上躺下。

  主持人:在屋子里溜达两圈。

  孙晓红:不要做弯腰的动作。

  主持人:之前有人说饭后之后休息一下,再下楼溜弯,其实不用是吗?

  孙晓红:只要不做剧烈运动都是可以的。还有一种病是建议吃完饭一定要休息,那个是特别瘦的,比如说有压迫十二指肠综合症,那种情况建议休息。

  主持人:除非有特殊要求的,吃完之后要稍微休息一下,正常的饭后进行检查的散步活动。

  网友:听了专家这么长时间的讲解,是不是说胃食管反流病基本不会导致胃痛,如果反酸伴有胃部疼痛,是不是代表胃有其他疾病?

  孙晓红:对。

  胃食管反流病预防与就诊

  主持人:如果有不良的反映,要及时就诊?

  孙晓红:对。

  主持人:刚才谈了这么多和胃食管反流病相关的话题,其实这种病如何能够预防呢?

  孙晓红:一定要改善你不良的生活习惯,比如说老年人吃药的时候可能要注意一下,看看他用的药是不是影响下食管括约肌的功能,老年人有没有食管裂孔疝,如果有,吃完饭不要做弯腰的动作。还有不能吃酸的,有的人熬夜喜欢吃浓咖啡,浓茶,这些也会影响。还有一些人建议睡觉的时候把床脚垫高一点,形成坡度。稍微立起来一点,有一定的坡度,这样能够减少胃食管反流的发生。

  主持人:坡度大概有多高?

  孙晓红:一般抬起来是15度角就可以。

  主持人:比如自己回家垫个小木头片。

  孙晓红:把床头抬起来20公分。

  主持人:是所有人都可以这样做?

  孙晓红:都可以这样做。对睡眠质量应该不会有影响。

  主持人:如果得了胃食管反流病的人,自己在生活中,会有什么需要注意的吗?

  孙晓红:最主要注意饮食的情况。

  主持人:在饮食方面,比如说少食多餐?

  孙晓红:不一定要多餐了,你就吃七八分饱,足够你的营养。

  主持人:正常三餐,吃七八分饱。

  孙晓红:觉得饱了,就不要再使劲吃了。

  主持人:有的说法会讲现在胃食管反流病高发于中青年的白领,也和他们不良生活习惯有关吧?

  孙晓红:一个跟不良的生活习惯有关,还有现在经常提到的功能性烧心,这不一定是胃食管反流病,可能跟食管敏感性增高有关,这往往跟工作压力特别大有一定的关系,像这样的病人跟工作压力大,睡眠不好,容易产生焦虑、抑郁有很大的关系,这可能属于另外一类,也属于食管的病变,也属于不是真正的酸或者胃内容反流上来引起的症状,有可能是自己内脏,食管这部分的内脏比较高敏的状态。

  主持人:可以理解成身体的器官里,有的是特别敏感的,当我心情不好或者当我特别紧张的时候,他们会第一个反映出来。

  孙晓红:对,是这样的。

  主持人:如果有这种情况出现的话,需要去医院就诊吗?

  孙晓红:对,要去治疗的话,不一定用药物,也可能医生有一定的沟通和治疗,尤其像这样的人可能有的到某些医院,医生说有这样的症状,给大量的蚁酸治疗,治疗的效果不是特别好,往往就是功能性的烧心,所以又是属于另外的一类,所以有的时候你自己不能够完全判断的情况下,一定要到医院跟医生沟通,你第一次沟通非常彻底,就知道自己到底是什么样的病,可以怎么样对症治疗,会说治疗不好,下一步怎么处理,都可以的。

  主持人:当有这种情况发生,可能因为自己过度紧张或者压力过大造成的,是可以不用药物,靠调解吗?

  孙晓红:那是另外一个治疗方案了,比如压力大了,会出现消化系统,也可能出现心血管系统,也可能出现神经系统,今天说消化道系统,表现食管功能性烧心,胃表现功能性腹胀,腹痛,都有可能,表现出一紧张,容易拉稀,腹泻都可以,表现在不同的部位出现在不同的症状,一个要跟病人进行很好的沟通,让他理解目前的状况,如果沟通之后,还是这些症状,自己不能控制,用一些小剂量的药物进行控制,这个一定要在医生的完全掌控之下,不能自己随便用的。

  主持人:现在有的时候白领有一些特殊的着装要求,穿衣服会和胃食管反流病有一些什么关系吗?

  孙晓红:会的,有的人喜欢束腰,无形当中增加了腹部压力,会出现胃食管反流病。除非那种场合非常要求你了。

  主持人:偶尔可以,但是不要天天这样子。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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