发布时间：2016-10-17　点击阅读：

　　足外翻是患者在发育过程中，由于足的肌腱和韧带发育出现故障所致。对于9到28个月之间的孩子，可以通过矫正全部或大部分的畸形。而对于一岁以上的患者，大多数需要接受手术治疗。先天性足外翻的诊断其实并不难，X线摄片是必备检查项目之一，有助确定治疗方案。

　　诊断足外翻的三大步骤

　　1、诊断依据

　　(1)婴儿出生后即有一侧或双侧足部跖屈内翻畸形。

　　(2)单侧畸形，走路跛行，双侧畸形，走路摇摆。

　　(3)站立行走时跖外缘负重，严重时足背外缘负重，负重区产生滑囊炎（滑囊炎【译】：指滑囊的急性或慢性炎症，许多关节的病变都可以引起该病。）和胼胝。

　　(4)X线摄片：距骨与第一跖骨纵轴线交叉成角大于15，跟骨跖面和距骨纵轴线夹角小于30。

　　(5)足前部内收内翻，距骨跖屈，跟骨内翻跖屈，跟腱，跖筋膜挛缩。前足变宽，足跟变窄小，足弓高。外踝偏前突出，内踝偏后且不明显。

　　2、辅助检查

　　(1)先天性足外翻诊断不难，X线摄片是必备之检查专案。

　　(2)如果住院手术治疗，血常规等三项常规检查是必要的，视患儿情况可酌情考虑B项检查。

　　3、鉴别诊断

　　(1)外翻足：与内翻足形状相反，仅能以足内侧着地和负重，内侧足弓往往下陷。

　　(2)足内翻：是在发育过程中，由于足的肌腱和韧带(后侧和深部的)发育出现故障，未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步，其后果是这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下，导致足向下向内扭转，足部的各块骨头因此处于异常的位置上。足部内翻，僵硬，并且不能回到正常的位置。

　　温馨提示：很多家长将足外翻的治疗希望寄托在矫正鞋上，但矫正鞋并不能替代康复训练的作用，要解决足外翻的问题，首先需要解决骨盆和膝关节的稳定控制问题。主要是通过踝关节和足弓肌力的锻炼。足部肌力的锻炼一般在立位上做，保持踝关节和足弓正确的承重姿势就非常关键。

　　【参考文献：《实用骨科疾病诊疗技术》《临床骨科诊断学》】

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。