发布时间:2016-10-17 点击阅读:
生活中很多人被肩周炎困扰着,发作时连抬手都有困难,这给患者的正常生活带来了很大的困扰,因此我们需要在疾病早期就要鉴别诊断,避免疾病的恶性发展,下面我们一起看看关于肩周炎疾病的诊断检查方法。
肩周炎
肩周炎的相关症状:
患者有长期肩部疼痛史,起初为肩部不适或轻度肩痛,一般位于肩前外侧,可向颈、耳、前臂和手放射,呈逐渐加剧状态;出现肩关节活动障碍,以外展、外旋、后伸明显,甚至呈僵硬;肩部可出现压痛点,压痛范围广泛,以肱二头肌长头腱部最明显;肩周肌肉出现萎缩。
肩关节造影:
造影片可显示肩关节周围软组织的变化:
(1)关节囊缩小,表现为关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞、肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂的外缘。
(4)肩峰下滑液囊的形态、容量,滑囊壁下冈上肌的表面形态以及肩袖损伤的情况,这些均能可靠的反映肩袖破裂情况及断端回缩等情况。
X线检查:
病变早期X线显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失,中晚期X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。
由于肩周炎疾病比较明显的症状就是肩部会有疼痛感,这会给患者一种误导,我们要注意肩周炎与其他肩部疾病的鉴别。
1、胸出口综合征
此病的主要症状是肩臂痛、手臂发麻乏力等,患臂持重或上举时症状加重。与肩周炎的鉴别主要借助一些特殊体征,即Wright试验、Adson试验等。X线平片有时可见部分病人存在颈肋。
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2、肩手综合征
本病为一反射性交感神经障碍,通常在损伤后发生。主要症状为肩、上肢及手部疼痛及运动障碍,伴血液循环障碍。患侧肢体肿胀、水肿、皮肤温度升高,发热、充血。手指喜取直伸位,被动屈曲时疼痛加重。
3、神经性营养障碍
本病临床表现为以肩为中心,肩周围肌肉急性剧痛,随之出现广泛的肩关节周围肌肉萎缩和上举功能障碍。根据其疼痛更加严重、肥肉萎缩更广泛,并出现肌肉麻痹等特点,可与肩周炎相鉴别。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。