发布时间：2016-11-14　点击阅读：

　　老年人高钙血症是由什么原因引起的？哪些因素可以引发老年人高钙血症呢？老年人高钙血症的发生于哪些原因有关呢？

　　（一）发病原因

　　高钙血症的原因很多（表1），可分为如下几类：①与甲状旁腺有关；②与恶性肿瘤有关；③与维生素d有关；④与骨转换率高有关；⑤与肾衰竭有关。其中，甲状旁腺功能亢进症和癌症占其发病的90%。

　　（二）发病机制

　　病因不同，其发病机制亦不相同。归结起来4个方面：①骨质再吸收增加；②肠钙吸收增加；③尿钙重吸收增加；④血液浓缩。对于老年人，骨质再吸收增加是其主要发病机制。绝经后妇女缺乏雌激素对pth刺激骨质吸收的对抗作用，使原发性甲旁亢增加；长期钙缺乏者，亦可导致继发性甲旁亢；慢性肾功能不全者亦可通过三发性甲旁亢，而导致高钙血症。恶性肿瘤亦通过骨质再吸收增加而引起高钙血症，主要途径有：①乳腺癌等恶性肿瘤骨转移所致的局限性溶骨性骨破坏。②多发性骨髓瘤和其他累及骨髓的血液系统恶性肿瘤，以及发生于肺、肾、泌尿生殖系的恶性肿瘤合成、分泌一些细胞因子和肿瘤相关激素，如il-1、il-6、tnf-α、甲状旁腺激素相关蛋白（pthrp）等，导致体液性高钙血症。

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