发布时间:2016-10-25 点击阅读:
消化性溃疡的诊断误区都有哪些呢,消化性溃疡与很多疾病都有相似之处,因此导致消化性溃疡的诊断错误,给患者带来了不必要的麻烦。那么消化性溃疡的诊断误区都有哪些呢?接下来就跟小编一起去看看吧。
消化性溃疡的诊断误区一、慢性胃炎:
某些慢性胃炎患者可具有溃疡病样症状,如空腹痛、夜间痛,但大多数患者腹痛无规律,有的进餐后加蘑,有的晨起腹痛,而溃疡病患者多在午夜腹痛,早餐前不痛,因胃酸分泌在午夜时为高峰,凌晨时胃酸分泌已下降。慢性胃炎常与消化性溃疡并存,因此鉴别诊断主要靠胃镜检查。
消化性溃疡的诊断误区二、胃泌素瘤:
胃泌素瘤亦称Zollinger-Ellison综合征,是胰腺非β细胞瘤,能分泌大量胃泌素,后者可刺激胃壁 细胞增生,分泌大量胃酸,使上消化道经常处于高酸环境,导致发生多部位(食管、胃、十二指肠球部、降部,甚至空肠近端)多发性溃疡,这种溃疡易并发出血、 穿孔,具有难治性特点,与常见消化性溃疡的鉴别有以下几点:
1、内科治疗疗效不佳,或反复发作者。
2、多部位尤以不典型部位的多发性溃疡。
3、胃酸测 定,BAO≥15mmol/h,MAO≥60mmol/h,BAO/MAO比值≥60%。
4、全腹血清胃泌素≥200pg/ml。
消化性溃疡的诊断误区三、胆结石或胆系感染:
胆道疾病常有上.腹痛,有的向背部或右肩放散,与消化性溃疡尤以后壁溃疡慢性穿孔者相似,但胆道疾病发作时常可出现黄疸、发热等症状,进高脂饮食在消化 性溃疡患者腹痛常可缓解,而胆道疾病者常可诱发腹痛或使腹痛加重,这是因为高脂饮食可刺激肠道黏膜分泌肠促胰泌素、胆囊收缩素等,使胆道内压力增高,从而 使腹痛加重。胰泌素可抑制胃泌素分泌或进餐引起的酸分泌,促进生长抑素释放,胰泌素及胆囊收缩素都可抑制胃的蠕动、降低胃张力,因此可使溃疡病的腹痛缓 解.脂肪餐亦可刺激酪肽释放,抑制胃蠕动。
超声波检查可发现胆结石,胆囊及胆管壁增厚欠光滑,有的可发现狭窄或扩张等。
消化性溃疡的诊断误区都有哪些?通过上文小编的介绍,相信大家都有了一定的了解,希望本文对您有所帮助。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。