发布时间：2016-10-24　点击阅读：

　　术前常规护理：患者人院时准备行急诊手术，因病情变化决定等病情稳定后再行手术。因此该患者的术前护理十分重要。要给患者提供最细致的护理，防止主动脉夹层动脉瘤进一步撕裂，帮助患者达到最佳状态，进行手术。

　　监测与控制血压：有效控制血压可以减少血流对主动脉壁的冲击.是阻止主动脉夹层继续剥离的关键。使用尼卡地平、卡托普利、络活喜、可乐定维持血压在100～120/60～70mmHg。每小时记录血压.留置动脉血压监测管，注意管道的护理，保证监测值的准确。

　　心率和心律的观察：心率过快可使夹层内血肿进一步延伸。使用美托洛尔，艾司洛尔控制心率至60～75次/min。观察心律.若破口继续向上剥离可引起冠状动脉阻塞和主动脉瓣关闭不全，出现急性心肌梗死和心律失常每小时记录心率观察节律。有异常报告医生，及时处理.1-3镇静镇痛主动脉夹层动脉瘤最典型的表现就是疼痛。患者气管插管，无法表述疼痛，但不能忽视患者的舒适管理。使用丙泊酚、芬太尼镇静镇痛。每小时进行镇静评分，维持RASS镇静评分在 -2~_3，每日唤醒。

　　镇静镇痛：主动脉夹层动脉瘤最典型的表现就是疼痛。患者气管插管，无法表述疼痛，但不能忽视患者的舒适管理。使用丙泊酚、芬太尼镇静镇痛。每小时进行镇静评分，维持RASS镇静评分在-2~_3，每日唤醒。

　　检查动脉：搏动情况观察搏动是否有消失现象或是否对称.动脉搏动消失或两侧强弱不等提示阻塞可能。每小时评估患者的神志状况，各动脉搏动、四肢活动、进出量。监测电解质水平，出现异常及时纠正

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。