发布时间：2016-10-24　点击阅读：

　　注意观察生命体征，心电监护已持续观察心律、心率、呼吸、血压的变化。将血压控制在适当水平，减低心肌收缩力，防止夹层进一步发展是本病治疗的最重要环节，若血压偏高，可因主动脉瓣关闭不全而增加心脏后负荷及主动脉壁压力强度而发生左心功能不全或主动脉破裂;若血压偏低，则各组织器官供血不足进而引起多器官功能衰竭。

　　合并有高血压，我们采取下列措施：(1)应用血管扩张剂，硝普钠2～5g/kg·min或硝酸甘油0.2～0.5/kg·min，将血压控制在低于发病前1O～20mmHg水平。根据病情用微量泵输注，注意观察血压的变化，应用硝普钠时注意避光，每4h更换1次，且时间不宜过长，防止氰化物蓄积中毒;(2)保持情绪稳定，向病人讲述有关医疗知识，给予精神安慰，使其消除恐惧紧张心理，避免激动，防止血压突然升高;绝对卧床，严格制动，给予细致的生活护理;因主动脉夹层动脉瘤瘤体壁薄，就是轻微的转身活动和用力可导致破裂大出血;同时左心室射血速率增高和血压升高，均可促使主动脉夹层动脉瘤的进一步撕裂，应嘱病人严格卧床休息，避免用力过猛(排便用力、剧烈咳嗽、突然变换体位)。协助病人用餐、床上排便、翻身;指导病人多吃水果、蔬菜及粗纤维食物，排便困难者，给予缓泻剂，保持大便通畅。有1例42岁男性患者，因不愿在床上大便，不听从医务人员的劝告，执意下床而猝死。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。