发布时间：2016-05-04　点击阅读：

　　乙脑病情重，变化快，高热、抽搐、呼吸衰竭是本病的三个重要症状，可互相因果，形成恶性循环，因此必须及时发现，抓住主要矛盾，尽快采用中西医结合措施，促使矛盾转化。以利康复。

　　(一)一般治疗

　　病室应安静，对病人要尽量避免不必要的刺激。注意口腔及皮肤的清洁，防止发生褥疮。注意精神、意识、体温、呼吸、脉搏、血压以及瞳孔的变化。给足够的营养及维生素。

　　(二)对症治疗

　　1.隆温使室温控制在30℃以下，可采用室内放冰块、电风扇、空调等。物理降温可用30%酒精擦浴，在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋；也可用降温床或冷褥。消炎痛12.5～25mg，每4～6小时一次。也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药。

　　上述方法效果不显时，可采用亚冬眠疗法，肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5～1mg/kg/次，每4～6小时一次，同时加用物理降温，使体温降至38℃左右。

　　2.惊厥或抽搐

　　应根据惊厥、抽搐原因采取针对性的措施。

　　(1)多数抽搐者，降温后即可止惊。

　　(2)呼吸道分泌物阻塞所致缺氧者，应及时吸痰、保持呼吸道通畅。

　　(3)脑水肿或脑疝者，应立即采用脱水剂治疗。一般可用20%甘露醇1～1.5g/kg静脉注射或快速静滴。必要时作气管切开。

　　(4)脑实质炎症引起的抽风可用中药、新针治疗。给予镇静剂或亚冬眠疗法。频繁的抽风可同时加用氢化考的松治疗。

　　(5)低血钙引起的抽搐应及时补充钙剂。

　　(6)由脑性低血钠引起的抽风可用3%盐水滴注。

　　镇静剂应用原则：

　　(1)宜早用，在有抽搐先兆、高热、烦燥，惊厥及肌张力增加时，即与应用；

　　(2)肌肉松弛后即停；

　　(3)掌握剂量，注意给药时间。

　　常用药物如下；

　　(1)安定

　　成人10～20mg/次，小儿0.1～03mg/kg/次，肌注，必要时静脉缓注，但不超过10mg。

　　(2)水合氯醛

　　成人1.5～2g/次，小儿50mg/kg/次(每次不大于1g),鼻饲或保留灌肠。

　　(3)异戊巴比妥钠(阿米妥钠)

　　成人0.2～0.5g/次，小儿5～10mg/kg/次，稀释后静脉缓注(1ml/分)，至惊厥缓解即停注。用时注意观察呼吸，如减慢则立即停止注射。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。