桡骨小头骨折
诊断方法
治疗方案
桡骨骨折的症状表现

发布时间:2016-10-17 点击阅读:

  桡骨近端包括桡骨头、颈和结节,桡骨头关节面呈浅凹形。与肢骨小头构成肱桡关节。桡骨头尺侧边缘与尺骨的桡切迹相接触,构成尺桡上关节。桡骨头和颈的一部分位于关节囊内,环状韧带围绕桡骨头。然而桡骨骨折的症状也因患者的身体情况而不同,具体有以下几种症状。

  桡骨骨折的症状:

  局部疼痛,肘外侧轻度肿胀,桡骨头周围有明显的压痛,前臂旋转活动受限,被动活动时疼痛,尤其是在旋后时明显,肘关节屈伸活动不受限,但活动时疼痛,临床上可分为三种类型:

  1、伸直型骨折

  伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查局部压痛明显,腕关节活动障碍,X线拍片可见骨折远端向桡,背侧移位,近端掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征,可通知伴有下尺桡关节脱位。

  2、屈曲型骨折

  受伤后,腕部下垂,局部肿胀,腕背侧皮下淤斑,腕部活动受限,检查局部有明显压痛,X线拍片可发现典型移位,近折吨向背侧位,远折端向掌侧,桡侧移位,与伸直型骨折移位方向相反,成为反Colles骨折或Smith骨折。

  3、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位

  临床上表现为与Colles骨折相似的“银叉”畸形及相应的体征,X线拍片可发现典型的移位,当跌倒时,腕关节屈曲手背着地受伤,可发生与手术相反的桡骨下端掌侧关节面骨折及腕骨向掌侧移位,这些骨折较少见,临床上长漏斩或错误诊断为腕关节脱位,只要仔细阅读X线片诊断并不困难。

  桡骨骨折的并发症:

  伤后局部疼痛,肿胀,可出畸形姿势,常常合并关节脱位,如果延迟手术,易发生骨化性肌炎, 肘部功能恢复也较差,还有可能发生桡骨小头的缺血性坏死,术中稍不注意也可能损伤桡神经深支,从而产生神经损伤的并发症。

  而对桡骨小头粉碎性骨折时,术中应多冲洗手术区及肘关节腔,避免碎骨片残留,以致术后影响肘关节的功能,在有条件时,最好能同时行人工桡骨小头置换术,尤其是对青壮年病人,因为桡骨小头切除后远期有一系列的并发症,对青壮年及体力劳动者有一定的影响。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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