桡骨小头骨折
诊断方法
治疗方案
手术治疗桡骨小头骨折

发布时间:2016-10-17 点击阅读:

  对于治疗桡骨小头骨折来说,常用的方法就是做手术,对于新鲜损伤,肱桡关节腔内注入1%利多卡因或1%普鲁卡因3-4ml,然后令患者坐在椅子上,患肘置于桌面,肘尖尺骨鹰嘴处垫以枕头或棉垫,助手固定患肢上臂,术者一手固定患肢肘关节,一手牵拉患肢腕部并将肘关节伸直,然后屈曲,旋前,旋后,最后再伸直。以下是桡骨小头骨折的手术方法的治疗。

  切开复位内固定

  1、手术指征

  (1)严重粉碎骨折移位明显,桡骨下端关节面破坏。

  (2)手法复位失败或复位成功,外固定不能维持复位。

  2、方法经腕背若侧切口暴露骨折端,在直直下复位,松质地骨螺钉或钢针固定,若骨折期碎裂,塌陷,有骨缺损,经牵引复位后,分别于桡骨及第2掌骨穿针,用外固定支架维持复位,取可骼骨植制,充填缺损,用螺钉或钢针固定,6—8周后可取消外固定支架。克氏针撬拨,臂丛麻醉后平卧位,患肢外展肘关节伸直位,术野常规消毒、铺巾。手术在X线透视下进行。常规在肘关节外侧略偏前桡骨头骨折片下端水平面用直径1-2mm钢针缓慢插入至骨折处,进针位置不宜太低,以免损伤桡神经。采用撬、顶、拨等手法以杠杆力使骨折块逐一复位。拔除撬拨克氏针,伤口敷贴覆盖。闭合复位局麻下,患者取仰卧位,伤肘平置于体侧。第一助手持伤肢前臂及腕部,另一助手固定伤肢上臂;术者于伤肢外侧,双拇指按于桡骨头隆起处,其余指环抱前臂上段。两助手对抗牵引约1min后,在维持拉应力时嘱第一助手先将肘关节外翻,术者同时用双拇指把骨折端向内挤压,使其加大成角。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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