发布时间:2016-04-22 点击阅读:
【概述】
高泌乳素血症(hyperpro-lactinemia,hprl),系指由内外环境因素引起的,以prl升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于prl的生理生化研究取得巨大的进展,而prl放免测定、颅脑ct和mri诊断技术的进步,提高了hprl的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(bromocriptine,parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使hprl的诊治出现了新局面。
【诊断】
一、病史
重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起hprl相关药物治疗史。
二、查体
全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。
三、内分泌功能检查
(一)垂体功能:fsh、lh降低,lh/fsh比值升高。prl升高≥25ng/ml。一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除prl腺瘤。肿瘤越大prl越高。如肿瘤直径d≤5mm,prl为171±38ng/ml;d=5~10mm 206±29ng/ml≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时prl可不升高。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。