发布时间:2016-04-12 点击阅读:
据统计,我国11城乡普查结果表明:60岁以上人口中,VD患病率为324/10万人口,而AD患病率为238/10万人口。据估计,到2025年,世界范围内AD的患病人口为2200万。AD作为老年期痴呆的主要类型,是继心脏病、癌症、中风之后的第四位致死原因。老年痴呆症给社会和家庭带来很大负担,其中80%患者有精神异常问题,50%患者有攻击他人行为,因此对AD的防治已引起医学界乃至全社会的广泛重视。
老年期痴呆,包括阿尔茨海默病 (,AD)、血管性痴呆(VD)和混合性痴呆。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。
AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度,可分为轻度、中度和重度。
1、轻度:近记忆障碍常为首发及最明显症状,如经常失落物品,忘记重要的约会及许诺的事;学习新事物困难,看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍,患者记不清具体的年月日。计算能力减退很难完成简单的计算。思维迟缓,思考问题困难,但能完成已熟悉的日常事务或常务。患者的个人生活基本能自理。
人格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少,对周围人较为冷淡,甚至对亲人漠不关心,情绪不稳,易激惹。对新的环境难以适应。
2、中度:表现为日益严重的记忆障碍,用过的物品随手即忘,日常用品丢三落四。刚发生的事情也遗忘。忘记自己的家庭住址及亲友的姓名,但尚能记住自己的名字。有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损,不能回忆自己的工作经历,甚至不知道自己的出生年月,有地点定向障碍,容易迷路走失。有言语功能障碍,讲话无序,内容空洞,不能列出同类物品的名称,不认识自己的亲人和朋友,甚至不认识镜子中自己的影像。失用表现为不能正确地以手势表达,无法作出连续的动作,如刷牙动作。患者已不能工作,难以完成家务劳动,甚至洗漱、穿衣等基础的生活料理也需家人督促或帮助。患者的精神和行为也比较突出,情绪波动不稳;或因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃,或因强烈的妒忌心而怀疑配偶不贞可伴有片断的幻觉;睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,常捡拾破烂、藏污纳垢;乱拿他人之物;亦可表现为本能活动亢进,当众裸体,有时出现攻击行为。
3、重度:记忆力、思维及其他认知功能皆受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。语言表达能力进一步退化之患者只有自发言语,内容单调或反复发出不可理解的声音,最终丧失语言功能。患者活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,甚至不能站立,最终只能终日卧床,大、小便失禁。
预防老年期痴呆的方法主要有以下几个方面:
1、改善劳动环境。愉快轻松的生活工作环境有利于身体的健康。
2、忌酒和戒烟。喝酒过度会导致肝机能障碍 引起脑机能异常 一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆 抽烟会造成脑血管性痴呆和心肌梗塞等危险疾病的风险。
3、预防动脉硬化 高血压和肥胖等。
4、饮食调节:既要防止高脂食物引起胆固醇升高,又要摄取必要的营养物质,如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素,特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。
5、保持精神愉快利于长寿及精神健康。
6、要安排好生活与学习:到了老年,还要坚持学习新知识,保持与社会广泛的接触。
7、在离退休之前,要在思想上、物质上做好一切准备,丰富的生活内容,广泛的兴趣和爱好,可以促进脑力活动,还可以延缓或减轻衰老的进程。
8、定期进行体检、及早治疗躯体疾病,对自己身体既要重视,又不可过分注意或担心。
9、经常参加活动:进行持续、较慢的运动,如步行、慢跑、体操、太极拳、打麻将等。
10、药物治疗,可以补充DHA(DHA是一种脂肪酸,其增强记忆与思维能力、提高智力等作用显著),即多烯鱼类里的不饱和脂肪酸。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。