发布时间:2016-10-17 点击阅读:
挠骨小头半脱位在2-3岁发病率最高,占62.5%,男孩比女孩多,左侧比右侧多。当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。小儿桡骨半脱位后患儿哭闹不宁,患肢不敢举动,常见的是大人领患儿上台阶时,牵拉胳膊时出现。虽然不会造成致命性危害,但如不及时治疗也是会影响孩子正常成长发育,因此家长们一定要做好防护措施,尽可能避免孩子受到伤害。
【预防】
桡骨小头半脱位的表现是半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,桡骨头部位压痛,X线检查阴性。桡骨头的关节面和桡骨纵轴有一定的倾斜度,其大小与前臂旋转活动有关。倾斜度的变化会影响环状韧带的上下活动,在前臂的旋前旋后位,这种倾斜度的可变性无疑使之易于脱位。
1、平时牵拉(提)小儿手部时,应同时牵拉衣袖。
2、防止跌仆。
3、成人与小儿嘻闹时应注意方法,不能单牵(提)手。
4、若出现上述表现,家长可自行复位,若不成功则应到医院就诊。
5、避免反复脱位,形成习惯性。
6、穿衣服时,应避免手部旋前位牵拉,应和衣袖同时拉扯。
【护理】
1、心理护理
患者术创时间较长,可有不同的心理变化,护理人员应多关心、安慰、体贴患者,耐心解释,使患者很好地配合治疗。对于急诊于术,术前护理人贝应根据病情抓紧时间做好心理护理工作。
2、饮食护理
患者平时应该进行饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,多吃富含蛋白质的食物:蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有瘦肉、鸡肉、牛肉、肝脏、干酪、牛奶、蛋类、鱼类、贝类、大豆、大豆制品等。 忌食辛辣之物,注意少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品注意戒烟戒酒。无特殊情况,骨科患者应进“三高饮食”:即高热量、高蛋白、高维生素,多吃水果蔬菜,多饮水,防便秘及泌尿系结石。
挠骨小头半脱位的治疗主要是依靠手法复位,正确的复位方法不用牵引,不恰当的牵引反而容易使复位失败。复位时不用麻醉,将肘关节从伸到屈的过程中旋转前臂,复位成功时可感觉到肱骨桡关节处的弹跳感。复位后肘部及前臂可活动自如,前臂上举无任何障碍,复位后用三角巾悬吊1周,无需石膏固定。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。