发布时间:2016-10-14 点击阅读:
甲状旁腺功能减退症的检查项目都有什么?甲状旁腺功能减退症指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合症,手术后甲旁减可发生于手术后近期,亦可首次发作于30年后,这与手术造成的局部损伤,血流障碍和甲状旁腺损失的程度有关,无论是手术后甲旁减或特发性甲旁减,都可以在相当长的时期内呈亚临床型,即不表现症状,但在某些诱因下症状出现,例如月经过后,感染高热之后,劳累,寒冷和情绪改变等均可作为诱因,诱发手足搐搦。下面小编为大家介绍下甲状旁腺功能减退症的检查项目都有什么?
血钙降低与血磷增高
PTH不足可使破骨细胞的作用减弱,骨钙动员减少,加之1,25-(OH)2D3的生成减少和肾小管对钙的重吸收及排磷减少,所以甲旁减有低血钙及高血磷,仅少数口服制酸剂或饮食中缺磷者的血磷可以正常。
尿钙与尿磷减少
甲旁减所致的尿钙减少,较之软骨病的尿钙减少为轻,因为前者系继发于血钙降低,而后者血中PTH大多增高,可促使肾小管对钙的重吸收,因PTH能抑制肾小管对磷的重吸收,故PTH不足时尿磷的重吸收增加而排磷减少。
血中PTH的测定
临床上绝大多数甲旁减由于PTH不足,血中PTH低于正常,但部分病人也可在正常范围,因为非甲旁减的低钙血症对甲状旁腺有强烈的刺激作用,其低血钙与血中的PTH呈明显的负相关,所以低血钙时血中的PTH即使在正常范围,仍提示甲状旁腺有功能减退,然而甲状旁腺分泌无生物活性的PTH以及对PTH的抵抗所致的甲旁减时,则PTH有代偿性的分泌增高,前者可测得iPTH增高,后者可测得有生物活性的PTH增高。
尿中cAMP降低
尿中的cAMP是PTH的一项功能指标,因此,甲旁减患者尿中的cAMP大多低于正常。
血中碱性磷酸酶正常
血清碱性磷酸酶(ALP)有骨骼变化的甲旁亢病人ALP升高,甲旁低病人的ALP是正常的。
心电图显示ST段延长,Q-T间期延长及T波改变。
影像学检查
头颅X线摄片约有20%显示基底节钙化,少数病人尚有松果体及脉络丛钙化;CT扫描较之X线摄片更敏感,能更早及更多地发现颅内钙化灶。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。