发布时间：2016-10-14　点击阅读：

　　甲状旁腺功能减退症治疗方案都有哪些?甲状旁腺功能减退症是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。专家表示甲状旁腺功能减退症的症状取决于低钙血症的程度与持续时间。但血清下降的速度也具有重要作用。接下来小编就为大家介绍下甲状旁腺功能减退症治疗方案都有哪些?

　　1.饮食上应采用高钙、低磷饮食，限制牛奶等乳制品、蛋黄、菜花等高磷食品的摄入。尽量避免应用能加重低血钙的药物，如避孕药、糖皮质激素、地西泮、苯妥英钠、苯巴比妥(苯巴比妥钠)等制剂，即使使用亦不宜长期使用。

　　2.患者出现低钙血症，手足抽搐时必须用静脉注射钙剂治疗。切忌使用大剂量钙剂，因为高钙血症使心脏对强心苷极为敏感，容易发生心律不齐甚至猝死，因此最好停用强心苷类药物。

　　3.患者血钙低至2.0mmol/L，但无手足抽搐或只有轻微的神经-肌肉症状，可以只口服钙剂或加维生素D或其衍生物即可，不必静脉推注钙剂。

　　4.患者血钙宜控制在2.13～2.25mmol/L，每天钙的入量(1～1.5g元素钙)。使用钙剂时应注意每种钙剂所含元素钙的含量。

　　5.在使用维生素D及其衍生物时需注意其疗效受多种因素的影响，在临床处方时应予以注意。使用的维生素D或其衍生物剂量过大，则易造成高钙血症甚或维生素D中毒。各种维生素D衍生物对钙与磷代谢的作用取决于肠吸收功能、肾脏排泄功能和骨再吸收功能，因此在治疗中应密切监测血钙，及时调整剂量。甲旁减时肾脏1a羟化作用弱化，外源性维生素D转化为活性维生素D过程受到障碍，故需要较大剂量，起效慢，在体内清除慢，停药后作用消失需2周至2月，活性维生素D疗效迅速且稳定，停药后3～6天作用消失。

　　6.患者如经治疗后血钙已有升高，但仍有神经应激性增高，则应考虑到低镁血症的可能性，及时测定血镁。切忌只将钙剂或维生素D及其衍生物加量。

　　7.术后如同时伴有甲状腺功能减退，应补充甲状腺激素。如伴有肾上腺皮质功能减退，应及时补充皮质醇，但需注意的是皮质醇与维生素D有明显的拮抗作用，并可增加尿钙排泄、减少肠钙的吸收，加重低钙血症，因此如使用皮质醇需及时调整维生素D和钙剂的剂量。

　　8. 氢氧化铝凝胶可与肠道磷酸盐结合，同时刺激肾脏合成1,25-(OH)2D3，从而促进肠钙吸收;但是长期摄入铝化物，可以影响磷的吸收，干扰磷化物代谢;降低三磷酸腺苷，影响PTH的活性;引起铝过多或慢性铝中毒。因此，在大剂量应用维生素D的患者应慎用或不用铝剂。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。