发布时间:2016-10-14 点击阅读:
气管炎是呼吸系统常见疾病之一,可发于任何年龄段人群,发病较高,危害范围极为广泛。平时注意警惕是否有气管炎症状出现,及时到呼吸专科门诊就诊,是确保康复的重要基础,也是防止贻误诊治出现的主要依据。那么,小儿气管炎的诊断依据都有哪些呢?
小儿气管炎的诊断依据有哪些
气管炎是一种气道慢性炎症性疾病。表现为反复发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患儿经治疗缓解或自然缓解。当患儿有上述表现,除外其它引起喘息的疾病时,一般就可诊断为气管炎。
有些年龄略大的儿童,会在发作前出现先兆症状,如流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒、咽部不适、眼痒、流泪等。特别需注意的是,有一种顽固性咳嗽,晨起和夜间较重,干咳少痰,久治不愈,这也是一种特殊类型的气管炎,即咳嗽变异性气管炎。如果孩子长期咳嗽难愈,家长一定要警惕孩子是否患有咳嗽变异性气管炎,并及时带孩子到呼吸专科门诊就诊,以防贻误诊治。
临床上8岁以上儿童气管炎诊断依据为:
1、肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查。
2、发作时肺部出现哮鸣音(哮鸣音【译】:由于肺内广泛的细支气管痉挛,在呼气时,气流通过狭窄的细支气管管腔而产生的一种病理性呼吸音。)。
3、喘息反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)。
4、支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
5、平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0.1%肾上腺素皮下注射,最大量不超过0.3ml/次,或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入,观察15分钟,有明显疗效者有助于诊断。
6、小儿气管炎病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。上呼吸道感染症状、体征:发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽;乏力、食欲不振、呕吐、腹泻,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适;急性气管炎诊断是咽部充血,有时扁桃体充血、肿大,颈淋巴结可肿大并压痛,肺部听诊多正常。
温馨提示:良好的护理是治疗慢性支气管炎的关键。因此室内经常通风,保持空气新鲜,只要不让冷风直接吹到孩子身上就行了。地板上经常洒一些水,在炉子或暖气上坐点水,使空气变得湿润些,室温保持在18~20℃左右,孩子感到很舒服,温暖湿润的空气可以减少对呼吸道粘膜的刺激,减少了孩子发病的机会。
【参考文献:《呼吸科疾病诊断与治疗》《临床诊疗指南:呼吸病学分册》】
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。