发布时间：2015-06-04　点击阅读：

1.静脉的选择
血管应选择弹性好、回流通畅、外横径较粗、便于穿刺和观察的部位，尽量 选用上肢静脉输液，如特殊情况或病情需要在下肢静脉穿刺，输液时可抬高下肢 20～30°，加快血液回流，缩短药物和液体在下肢静脉的滞留时间，减轻其对下 肢静脉的刺激。另外，如果是手术时留置在下肢静脉的留置针，24 h后应换至 上肢，对长期输液的患者，应有计划地保护和合理使用静脉，应从远端向近端， 避开关节、瘢痕、受伤、感染的静脉。

2.输入高浓度及刺激性较强药物的护理
静脉快速滴注20%甘露醇时，尽量减少同静脉连续性注射的次。在穿刺5 min用湿毛巾热敷穿刺部位及穿刺部位近心端，或者在穿刺前5 min用硝酸甘油注射液外擦穿刺点及穿刺点近心端20 cm局部浅表血管，能使局部浅表血管扩张，对减轻血管刺激症状、保护静脉、减少损伤疗效显著。也可将甘露醇加热至28 ℃ 左右，输入恒温的甘露醇可使血管受热后管腔增，液体的黏度随温度升高而下降，而使滴速加快，同时也可预防机械性和医源性损伤给患者带来的痛苦。

3.严格执行无菌技术操作
静脉穿刺的整过程应严格执行无菌技术操作规程，严格掌握消毒液的有效期和使用浓度，盛放消毒液的容器应每周更换1次。一次性棉签在有效期内使用，打开棉签时开口不宜过大，能取出即可，开包后应在短期内使用，避免使用开包时间过长的棉签。外周静脉留置套管时，在穿刺前应检查静脉留置针的包装及有效期，禁止使用有破损及过期的留置针。穿刺时要严格遵守无菌技术操作规程，穿刺完毕用透明胶布固定，便于观察穿刺点和及早发现静脉炎。留置针在无静脉炎发生时，5天，作常规留置。每2 天更换1次留置针敷贴，进针处用安尔碘擦拭消毒，如敷贴内有渗液、渗血、出汗、空气等及时更换，每日用TDP灯照射穿刺肢体2次，每次30 min。输入对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管，这样可减少静脉炎的发生，延长置管时间。连续输液者，应每日更换输液器1次。输液过程中，持续热敷穿刺肢体，既能使患者感觉舒适，还能改善血液循环，加快静脉回流，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能，有助于血管壁创伤的修复，增强了患者局部的抗炎能力。 

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。