发布时间:2015-06-04 点击阅读:
一 化疗前应为患者长期治疗考虑,使用血管一般由远端向近端,由背测向内侧,左右臂交替使用,因下肢静脉易形成血栓,除上肢静脉综合征外,不宜采用下肢 静脉给药。
二 避免反复穿刺同一部位,推药过程反复抽回血,以确保针在血管内。
三 根据血管直径选择针头,针头越细对血管损伤面越小,一般采用 6 号半~ 7 号头皮针。
四 药物稀释宜淡,静脉注射宜缓,注射前后均用 2.0 ml 生理盐水冲 入。
五 拔针前回吸少量血液在针头内,以保持血管内负压,然后迅速拔针 ,用无菌棉球压迫穿刺部位 3 ~ 5 min, 同时抬高穿刺的肢体,以避免血液返流,防止针眼局 部瘀斑,有利于以后再穿刺。
六 药液外漏及静脉炎的处理:
(1) 如果注射部位刺痛、烧灼或水肿, 则提示药液外漏,需立即停止用药并更换注射部位。
(2) 漏药部位根据不同的化疗药物采用 不同的解毒剂做皮下封闭,如氮芥、丝裂霉素、更生霉素溢出可采用等渗硫酸钠,如长春新 碱,外漏时可采用透明质酸酶。其他药物均可采用等渗盐水封闭方法:可用 20 ml 注射器抽 取解毒剂在漏液部位周围采取菱形注射,为防止疼痛还需局部注射普鲁卡因 2 ml, 必要时 4 h 后可重复注射。
(3) 漏液部位冷敷,也可配合硫酸镁湿敷直到症状消失。
(4) 静脉炎发生后可 行局部热敷,按血管走行的松软膏外涂或理疗。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。