结节病
诊断方法
治疗方案
结节病病人标准护理计划

发布时间:2016-10-11 点击阅读:

  结节病是一种多器官多系统受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的改变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病是一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势。多数病情稳定,无症状的病人不需治疗。病情较重、症状明显者可用激素治疗。常见护理问题有:①气体交换受损;②有感染的危险;③潜在并发症--肾上腺皮质激素治疗的副作用;④自我形象紊乱。

  气体交换受损

  [相关因素] 肺广泛纤维化;肺部感染。

  [主要表现] 胸闷、皮肤粘膜紫绀;呼吸困难、低氧血症。

  [护理目标] 病人维持最佳的气体交换状态,表现为呼吸平稳,动脉血气分析值正常。

  [护理措施] 给病人有利于呼吸的体位,如半坐卧位或高枕卧位;遵医嘱给予氧气吸入;根据病人的活动耐力,指导病人进行活动,促进排痰。必要时吸痰;密切观察病人呼吸频率、深浅度、节律的变化;严密监测动脉血气分析值;遵医嘱使用抗生素,并观察药物疗效。

  [重点评价] 病人呼吸是否平稳,动脉血气分析值是否正常。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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