脱水
诊断方法
治疗方案
低渗性失水临床表现

发布时间:2016-10-10 点击阅读:

  低渗性脱水时,渗透压降至 280mmol/l 以下,早期即发生有效循环血容量减少,刺激抗利尿激素、醛固酮分泌增加,尿量减少,但无口渴;严重者水向细胞内转移,导致细胞内低渗、细胞水肿。临床上依据缺钠程度,大致分轻、中、重三度。

  ( 一 ) 轻度当每公斤体重缺钠 8.5mmol( 血浆钠130mmol/l左右 )时,血压可在100mmhg以上,患者有疲乏、无力、尿少、口渴、头晕等。尿钠极低或测不出。

  ( 二 ) 中度当每公斤体重丢钠在8.5~12.0mmol( 血浆钠120mmol/l左右)时,血压降至 100mmhg 以下,表现为恶心、呕吐、肌肉挛痛、手足麻木、静脉下陷及直立性低血压。尿钠测不出。

  ( 三 ) 重度当每公斤体重丢钠在12.8~21.0mrnol( 血浆钠110rnmol/l左右)时,血压降至80mmhg 以下,出现四肢发凉、体温低、脉细弱而快等休克表现,并伴木僵等神经症状,严重者昏迷。

  实验室及其他检查

  尿na+ 测定,常有明显减少;血清 na+ 测定在 135mmol/l 以下时,表明有低钠血症,并可判定缺钠程度; 血浆渗透压降低<280mmol/l; 红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在 1.010 以下。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

脱水病因

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