原发性醛固酮增多症
诊断方法
治疗方案
原发性醛固酮增多症对症治疗

发布时间:2016-11-09 点击阅读:

  治疗方法主要依据病因诊断,若为腺田或府,应手术治疗,术后电解质紊乱得到纠正。多尿、多钦症状消失,多数人血压降至正常,若为双侧肾上腺增生,可做肾上腺次全切除术,但因疗效不佳(虽可使低血钾部分纠正,但难U降低血压),现主张以药物治疗为主。对临床上求以确定是腺瘤还是增生者,涝手术探查。

  手术治疗术前准备:包括纠正电解质紊乱质激素和对症治疗。

  纠正电解质紊乱.使血钾恢复正常26钠饮食,控制钠的摄人总量<80咖l/d以下),蛹内酯I 20一阴/d,分3—4次口服,可使扩张的细胞外液及低血钾恢复正常,使长期受抑的肾素—血管策张京系统被激活,使非腺瘤部分的球状带受到刺激,u使术后不至于出现醒固溺缺乏症及高血钾。

  通常低钠饮食和螟内酯能使血压降至正常,不宜应用利告平等儿茶酚胺耗损药物,以免手术时血压突然下降。对于血压高、低血钾较严重者,还可以适当予补钾,3—68/d,并密切监测血钾。治疗要使血钾恢复至正常范围,还须多次心电图检查,直至心电图中低钾表现消失,方可考虑手术治疗。准备时间一般2—4周。

  《临床常见疾病诊疗手册》《实用药物手册》

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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