房颤
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怎样有效治疗心脏房颤?

发布时间:2016-10-17 点击阅读:

  心脏房颤是一个专门术语,它指明了一种特定的心律失常(心跳异常)的位置和性质。心脏房颤是什么介绍了什么是心脏房颤以及它是如何形成的。

  如果被诊断患有心脏房颤(AF),可以通过多种疗法来减轻症状并预防严重的并发症。

  如果是首次被诊断患有心脏房颤,医生可能会建议将心脏房颤恢复为正常心脏节律,这个过程叫做心脏复律。在进行心脏复律之前,可能需要服用血液稀释剂,特别是在心脏存在血栓问题的时候。处理好上述问题之后,医生可能会尝试通过药物或电流进行心脏复律。

  有时,药物治疗可以有效地将心律恢复到正常范围。常用药物包括胺碘酮、多非利特、丙吡胺、氟卡尼、普罗帕酮和依布利特。这些药物多数都有副作用,因此,心力衰竭和其他病症患者要慎用。

  如果药物疗法未能奏效,医生可能会利用电流“刺激”心脏,使心脏停止房颤,从而将心律恢复到正常范围。在此过程中,患者的胸部或胸部和背部上都会放置有电极板。两个电极板之间发射出的高能电流,会通过身体传到心脏。电流会对心脏造成冲击,使心脏停止房颤,从而将心律恢复到正常范围。

  无论采用何种方法(药物、电流或二者结合)进行心脏复律,其成功与否都取决于持续的时间、心脏是否存在其他异常状况等。如果心脏复律未能奏效,或者心律无法保持在正常范围内,可以使用药物来控制症状并预防由心脏房颤引起的并发症。

  心脏房颤的很多症状都是由心跳过快引起的。有三种不同类型的药物可以用来降低心率,使心脏不必跳动得如此之快,患者也不会出现一系列不舒服的症状。这三种药物分别是地高辛、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。抗心律失常药物属于第四种,此类药物可用来在成功进行心脏复律后,帮助将心率保持在正常范围内。

  地高辛通过控制上、下心室之间的连接来减缓心率,从而阻止心房(上心室)中产生的一切快速、不规律的心跳到达心室(下心室)。这样就能够减缓心率,这意味着心脏的工作量和患者的症状都会随之减少。

  β受体阻滞剂(卡维地洛,普萘洛尔以及其他药剂),不但可以减缓心率,还可以直接减少心脏的工作量,从而达到与地高辛类似的治疗效果。

  钙通道阻滞剂(如合心爽或维拉帕米),也能够有效地减缓心率。

  抗心律失常药物(如胺碘酮、多非利特和心得怡),可用来维持正常心律,并控制心脏复律后的心率。

  如果心脏中有血栓形成,而血栓在破碎后转移到身体其他部位,就会导致极为严重的心脏房颤并发症。如果血栓堵塞小动脉,就会阻断血液供应。如果堵塞大脑的小动脉,就会导致中风。为了首先阻止血栓的形成,在治疗时,会让大多数慢性心脏房颤患者服用某种血液稀释剂,比如阿司匹林、华法林类药物(如杜邦可密定)或肝素类药物(如依诺肝素钠)。在不久的将来,可能会使用一种新型药物(如希美加群)来阻止血栓的形成。一定要严格按照处方来服用这些药物,并遵照医生的建议进行血液检查。

  有时,为了辅助治疗心脏房颤,还会建议使用两种植入型设备:起搏器和植入型心脏复律除颤器(ICD)。这些电池供电设备与怀表的大小差不多,可通过手术植入胸部。虽然起搏器和ICD对多种心律紊乱症有治疗功效,但是,这些设备只有内置了针对心脏房颤的专用计算机程序,才能用在这种特殊心律紊乱症患者身上。

  对某些患者来说,可以通过导管消融术来治愈心脏房颤。这种疗法会消融或破坏心脏组织中产生异常心脏房颤信号的微小区域。具体做法是将带有电线的细长管子(叫做电极导管)插入心脏,寻找患病区域,然后对找到的确切位置施加高频电能。该组织受损后,便无法再产生心脏房颤。

  手术是最后一个选择,而且只建议在两种情况下进行手术,一是其他疗法都不奏效,二是因治疗其他病症而需要进行心脏直视手术。

  正如您所看到的,治疗心脏房颤的方法有很多。这些疗法当中,必定有一种方法可以减轻症状,提高生命质量,并确保不会遭遇严重的并发症。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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