发布时间：2016-10-19　点击阅读：

　　绝大部分大咯血病人，经过一些措施的处理后出血都可得到控制。然而，对部分虽经积极的保守治疗，仍难以止血，且其咯血量之大直接威胁生命的患者，应考虑外科手术治疗。以下是关于大咯血的手术治疗法。

　　1、手术适应证：

　　(1)24h咯血量超过1500ml，或24h内1次咯血量达500ml，经内科治疗无止血趋势。

　　(2)反复大咯血，有引起窒息先兆时。

　　(3)一叶肺或一侧肺有明确的慢性不可逆性病变(如支气管扩张、空洞性肺结核、肺脓肿、肺曲菌球等)。

　　2、手术禁忌证：

　　(1)两肺广泛的弥漫性病变，(如两肺广泛支气管扩张，多发性支气管肺囊肿等)。

　　(2)全身情况差，心、肺功能代偿不全。

　　(3)非原发性肺部病变所引起的咯血。

　　3、手术时机的选择：手术之前应对病人进行胸片、纤维支气管镜等检查，明确出血部位。同时应对病人的全身健康状况，心、肺功能有一个全面的评价。对无法接受心、肺功能测试的患者，应根据病史、体检等进行综合判断。尤其是肺切除后肺功能的估计，力求准确。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。