生长激素缺乏症
诊断方法
治疗方案
生长激素治疗可改善慢性肝病患者症状

发布时间:2016-10-12 点击阅读:

    (the journal of clinical endocrinology & metabolism vol. 87, no. 6 2751-2759)

    6月9日 据澳洲学者报道,对于慢性肝病(cld)患者,生长激素治疗可显著改善其症状。

    澳洲昆士兰大学的jennifer d. wallace博士指出,慢性肝病患者在临床上通常表现为分解代谢与gh耐受。研究人员选取9例轻至中度成年cld患者(平均年龄:49岁;3例男性,6例女性;6例为child a级,3例b级)作为研究对象,评估了重组人生长激素(rhgh;0.2 iu/kg/d)治疗成年cld患者的疗效。所有患者经活检证实的病因包括:酒精(4例),原发胆汁性肝硬化(3例),非甲非乙非丙型肝炎(1例),隐源性(1例)。

    结果发现,rhgh可增加血清igf-i(平均较安慰剂组增加93 μg/l;p=0.004)、igf结合蛋白-3(增加0.9 mg/l;p=0.004)和酸不稳定亚单位(增加10.7 nm;p=0.004)的水平。而且,总体钾(增加8.0 g;p=0.023)、体重(增加1.6 kg;p = 0.008)和总体内水(利用生物电阻抗法检测;增加4.9 kg;p=0.004)也发生增加。

    研究人员指出,治疗后,患者的静止代谢率(增加313 ml/kg/min;p=0.004)和脂肪氧化(增加1072.0 kcal/d;p=0.032)也发生增加。其代谢变化包括空腹血糖(增加1.2 mm;p=0.008)、胰岛素(增加33.8 mu/l;p=0.004)、c-肽(增加0.7 nm;p=0.004)和游离脂肪酸(增加0.1 meq/l;p=0.04)出现增加。

    治疗中的临床不良反应包括加重水肿和腹水。但是,肝细胞功能未见变化。

    wallace博士认为,对于cld患者,rhgh治疗可克服其肝脏gh耐受,改善其总体蛋白分解代谢,增加脂肪分解和脂肪氧化,同时增加胰岛素抵抗和抗尿钠排泄作用。但是,她强调仍应进行深入研究以评估其长期安全性和疗效。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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