鼓膜穿孔
诊断方法
治疗方案
鼓膜穿孔与耳鸣

发布时间:2016-01-27 点击阅读:

 一、外伤性鼓膜穿孔

1、外伤性鼓膜穿孔有自愈可能。

2、外伤性穿孔应特别注意保护,勿使污水入耳,不应滴用任何药物入耳。

3、外伤性穿孔后超过3个月仍未自行愈合,可以考虑行鼓膜修补手术。修复后耳鸣可能停止。

二、鼓膜切开后鼓膜穿孔

1、分泌性中耳炎需要进行鼓膜切开、或置管引流,因此形成穿孔。

2、此类穿孔(或置管后已经拔除)一般情3个月内可自行愈合。

3、如果穿孔仍未愈合,可考虑行鼓膜修补手术。

三、化脓性中耳炎鼓膜穿孔

1、急性化脓性中耳炎所致的鼓膜穿孔,在炎症消失后的三个月内可自行愈合。如果超过3个月不愈合,可以考虑行鼓膜术,耳鸣多可消失。

2、如果耳内停止流脓,鼓室干燥,穿孔亦有可能自行愈合。如果不愈,可以考虑行鼓膜修补手术。

3、慢性化脓性中耳炎可能存在耳鸣。

治疗方法主要是:

(1)有流脓者,以局部治疗为主,滴耳药,促进炎症尽快消退与消失。平时应注意预防感冒与污水入耳,以免复发。

(2)上呼吸道感染或污水进入后引起流脓复发:可口服消炎药物或静脉给药;同时加强局部治疗和滴药。

(3)如流脓停止3个月以上,鼓室干燥无炎症,咽鼓管功能正常,亦无明显的鼻腔疾病,可考虑行鼓膜修补手术。

(4)如乳突腔慢性炎症较重或有胆脂瘤、耳鸣较重,则应手术治疗乳突腔的病变。

(5)如中耳炎手术后仍耳鸣、或原无耳鸣术后却出现耳鸣,可能是手术腔仍有炎症存在,应加强术腔的局部消炎处理;待术腔干燥后,耳鸣有可能消失。术腔干燥后仍有耳鸣,既有可能是神经性耳鸣,也有可能仍是中耳炎问题未彻底解决。此时应根据检查的情况,听从医生对耳鸣的治疗意见。如果考虑是神经性者,可再查纯音测听,从神经性耳鸣的角度进行治疗。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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