肩锁关节脱位
诊断方法
治疗方案
详谈手术治疗肩锁关节脱位的方法

发布时间:2016-10-17 点击阅读:

  肩锁关节脱位患者在临床上是可以看到的,出现这种症状的患者会出现压痛、肿胀等症状,这不仅对于患者的身体健康会造成伤害,还会对患者的正常生活带来影响,对于每位肩锁关节脱位患者来说,及时的接受治疗是非常关键的,一般治疗肩锁关节脱位都是手术,手术治疗肩锁关节脱位的方法是非常多的,下面我们就来进行一下详细的介绍。

  陈旧性肩锁关节脱位:肩锁关节半脱位,一般无临床症状,不需要手术治疗。全脱位肩锁关节脱位患者如有疼痛等症状,可做以下手术,切除锁骨外1/3,其外形和功能均能达到满意。切断喙肩韧带肩胛端,将此端缝入已切除末端的锁骨髓腔内,拉紧结扎。肩锁关节切开复位克氏针内固定后,将喙突从其底部切断,连同抵止其上的肌腱向上内移植于锁骨,用螺丝钉固定。利用附着于喙突肌肉的拉力保持锁骨整复后的位置。

  肩锁关节切开复位克氏针固定术:此法适用于Ⅱ型脱位病例。肩锁关节脱位病人取仰卧位,患肩垫高,常规消毒、铺巾,颈路肌间沟麻醉生效后,沿锁骨外端并绕过肩峰做切口,长约8~9cm,骨膜下将斜方肌和三角肌附着处切开分离,显露肩锁关节,清除碎骨片及关节间组织,将上臂向上推,并同时向下压锁骨外端,使肩锁关节复位,两枚克氏针交叉穿过肩锁关节固定;修复肩锁韧带、关节囊和喙肩韧带,剪除多余的克氏针,将远端弯成钩状埋入皮下,以防克氏针发生移位、滑脱,再将斜方肌和三角肌边缘在锁骨及肩峰处褥式缝合,最后缝合皮肤,术后用三角巾悬吊伤肢4~6周。如用此方法治疗Ⅲ型肩锁关节脱位,应在上述操作的同时,经锁骨至喙突加1枚螺丝钉固定,使两骨靠近,以利喙锁韧带修复。术后4~6周拔除钢针,1年后取出螺丝钉。

  锁骨外端切除、喙锁韧带移位术:从锁骨外端经过喙突前面的一个弧形切口。在肩锁韧带上方显露锁骨及外端的关节囊和撕裂的韧带。在分离锁骨外侧1cm处,作斜行截骨。锁骨切除后的末端与喙锁韧带用褥式缝合,但不要立即结扎。用2枚克氏针从肩峰端钻进锁骨末端3~4cm,克氏针尾弯成弧形埋入皮下。修复关节囊和肩锁韧带,在原已作褥式缝合的喙锁韧带处扎紧缝线,逐层缝合各层。术后伤肢悬吊3~4周,可做功能锻炼,但上臂不能抬高到水平位。8周后局麻下取出钢针。

  关于肩锁关节脱位的治疗就先给大家说到这了,相信每位患者看后一定会有所了解了,要想将肩锁关节脱位治好,患者就要遵循早发现早治疗的原则,希望上述的文章会对大家有所帮助。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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