发布时间：2016-11-14　点击阅读：

　　高血压危象可分为高血压急症（hypertensive emergency）和高血压紧急状态（hypertensive urgency）。

　　治疗高血压紧急状态的常用降压药物

　　1.血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利是口服血管紧张素转换酶抑制剂的代表药物，它也可舌下含服。15min起效，作用持续4～6h。初次使用时极少引起急剧低血压效应，是治疗高血压紧急状态的最安全口服降压药。常用剂量为12.5～50mg／次，每日2～3次。其它常用的口服转换酶抑制剂还有：依那普利、蒙诺普利、苯那普利、培哚普利。

　　2.钙离子拮抗剂：硝苯地平，是短效制剂，可口服、舌下含服或咀嚼，5～10min起效，持续3～5ｈ，常用剂量为5～10mg／次，tid。已经广泛用于治疗高血压紧急状态。但因其常引起急剧且不可控制的低血压效应，反射性心动过速，增加心肌氧耗，恶化心肌缺血而可能危及生命。这种严重的副作用是不可预测的，可能与个体的反应性有关。所以近年来对它的应用存在较大的争议。既往研究比较了开搏通与心痛定治高血压紧急状态的治疗效果，结果表明两者疗效相似，但开搏通的副反应少，故应作为治疗高血压紧急状态的一线药物。与硝苯地平同类的钙离子拮抗剂还有：尼群地平、尼卡地平、氨氯地平、非洛地平。

　　3.肾上腺素能受体阻滞剂：肾上腺素能受体阻滞剂现已广泛用于高血压并的长期治疗中，特别与转换酶抑制剂或钙拮抗剂联合应用可起到协同作用。与钙拮抗剂合用，还可对抗其增加心率、增加心肌氧耗的副作用，联合用药时一般用药量较小，因此其他副作用亦相应减轻或少出现。常用制剂有：１肾上腺素能受体拮抗剂，如：美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。对于有明显心动过缓或有传导阻滞者，不应使用1受体阻滞剂。1受体拮抗剂如：哌唑嗪，特别适用于嗜铬细胞瘤所致的高血压，第一天0.5mg，第二天1～2mg，第三天以后2mg，gd～bid。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。