镉中毒
诊断方法
治疗方案
镉中毒的最佳治疗方法

发布时间:2016-11-18 点击阅读:

  镉中毒患者早期表现为咽痛、咳嗽、胸闷、气短、头晕、恶心、全身酸痛、无力、发热等,严重时可出现中毒性肺水肿或化学性肺炎,中毒者高度呼吸困难,咯大量泡沫血色痰,可因急性呼吸衰竭而危及生命。所以,尽早治疗镉中毒刻不容缓。

  镉中毒的治疗:

  1、急性镉中毒:口服中毒尽早用温水洗胃、导泻,并予补液,纠正水、电解质紊乱;急性吸人中毒治疗参照“刺激性气体中毒”,应用大剂量糖皮质激素,关键在于防止肺水肿。应及早撤离出事现场、保持安静、卧床休息、吸入氧气、保持呼吸道畅通,可用10%硅酮雾化吸入,以消除泡沫,肾上腺皮质激素能降低毛细血管通透性,宜早期定量使用。

  限制液体入量,给予抗生素防止继发感染,急性食入性镉中毒时主要采用对症治疗,给予大量补液﹑注射阿托品用来止吐和消除腹痛。重症病人可予血液透析治疗,同时给予驱镉治疗。驱镉治疗可选用依地酸钙钠(参见“铅中毒”节),若有肾脏损害时,宜半量给予。

  2、慢性镉中毒:一般不主张驱镉治疗,因与络合剂结合的镉使肾镉积蓄量增加,加重肾毒性。以对症治疗为主。乙基二硫代氨基甲酸钠治疗慢性镉中毒已引起临床关注。痛痛病患者用维生素D每日20000U,口服或每周60000U,肌肉注射和钙剂治疗,并补充蛋白质,同时苯内酸诺龙10mg,肌肉注射,每周l~2次,可缓解症状。

  镉中毒的急救措施:

  吸入氧化镉烟雾所致的急性中毒,其治疗关键在于防止肺水肿。应及早撤离有毒现场,安静卧床,吸氧,保持呼吸道通畅,吸入消泡灵(二甲基硅油)以消除泡沫;肾上腺皮质激素能降低毛细血管通透性,应早期足量使用;限制液体入量,给予抗生素防止继发感染;急性食入性镉中毒主要进行对症治疗;给予大量补液,注射阿托品用来止吐和消除腹痛;慢性镉中毒引起肾脏损害者,膳食中应增加钙和磷酸盐的摄入,供给充足的锌和蛋白质。

  专家提示:镉中毒可使肌内萎缩关节变形,骨骼疼痛难忍,不能入睡,发生病理性骨折,以致死亡。镉的主要来源是工厂排放的含镉废水进入河床,灌溉稻田,被植株吸收并在稻米中积累,若长期食用含镉的大米,或饮用含镉的污水,容易造成“骨疼病”。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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