发布时间：2016-10-10　点击阅读：

　  由于高钾血症有导致病人心搏突然停止的危险，因此高钾血症一经诊断，应积极予以治疗。

　　1. 停用一切含钾的药物或溶液。

　　2. 降低血钾浓度，可采取下列几项措施：

　　(1) 促使 k + 转入细胞内：①输注碳酸氢纳溶液：先静脉注 5% 碳酸氢纳溶液 60~100ml ，再继续静脉滴注碳酸氢锅溶液 100~200ml 。这种高渗性碱性溶液输入后可使血容量增加，不仅可使血清 k + 得到稀释，降低血钾浓度，又能使 k + 移入细胞内或由尿排出。同时，还有助于酸中毒的治疗。注人的 na + 可使肾远曲小管的 na + 、 k + 交换增加，使 k + 从尿中排出。②输注葡萄糖溶液及胰岛素：用 25% 葡萄糖溶液 100~200ml ，每 5g 糖加入正规胰岛素 1u ，静脉滴注。可使 k + 转人细胞内，从而暂时降低血钾浓度。必要时，可以每 3~4 小时重复用药。③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用 10% 葡萄糖酸钙 100m1 、 11.2% 乳酸纳溶液 50ml 、 25% 葡萄糖溶液 400ml ，加人胰岛素 20u ，作 24 小时缓慢静脉滴入。

　　(2) 阳离子交换树脂的应用：可口服，每次 15g ，每日 4 次。可从消化道带走何离子排出。为防止便秘、粪块堵塞，可同时口服山梨醇或甘露醇以导泻。

　　(3) 透析疗法：有腹胰透析和血液透析两种。用于上述治疗仍无法降低血钾浓度时。

　　3. 对抗心律失常。钙与何有对抗作用，故静脉注射 10% 葡萄糖酸钙溶液 20ml ，能缓解 k + 对心肌的毒性作用。此法可重复使用。也可将 10% 葡萄糖酸钙溶液 30~40ml 加入静脉补液内滴注。

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。