慢性支气管炎
诊断方法
治疗方案
慢性支气管炎的诊断标准

发布时间:2016-10-20 点击阅读:

  慢性支气管炎根据病情发展程度可分为急性发作期,慢性迁延性阶段和临床缓解期。在不同阶段患者所表现的症状也有所不同,因为不能一味依靠体征来进行确诊。必要的话,可以到医院进行详细的检查,遵循科学的诊断标准,排除其他呼吸系统疾病,明确诊断结果。

  慢性支气管炎的诊断标准

  慢性支气管炎通常持续多年。它可分为3个阶段,急性发作期,慢性迁延性阶段和临床缓解期。最后阶段可能会持续一段时间的攻击引起感染或感冒。根据临床表现可分为简单的慢性支气管炎和慢性喘息型支气管炎。在前期,咳嗽,咳痰为主。在后者中,除了上述症状外,有呼吸困难和喘息,表明支气管和细支气管的平滑肌痉挛(痉挛【译】:肌肉突然做不随意挛缩,俗称抽筋,会令患者突感剧痛,肌肉动作不协调。),是一个重要的致病因素。

  单纯型慢性支气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象。若合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上。支气管碘油造影,常可见到支气管变形,有的狭窄,有的呈柱状扩张,有的由于痰液潴留,呈截断状。由于周围瘢痕组织收缩,支气管可并拢呈束状。有时可见支气管壁有小憩室,为粘液腺开口扩张的表现。临床上为明确诊断,透视或摄平片即可满足要求。支气管碘油造影只用于特殊研究,不作常规检查。

  1、喘息:轻度(+1):喘息偶有发作,程度轻,不影响睡眠及活中度(+2):病情介于轻度(+1)及重度(+3)之间。重度(+3):喘息明显,不能平卧,影响睡眠及活动。

  2、咳嗽:轻度(+1):白天间断咳嗽,不影响正常生活及工作。中度(+2):症状介于轻度(+1)及重度(+3)之间。重度(+3):昼夜咳嗽频繁或阵咳,影响工作和睡眠。

  3、哮鸣音:少(+1):偶闻,或在咳嗽、深快呼吸后出现。中(+2):单侧或双侧散在,可不固定。多(十3):满布。

  4、咳痰:少(+1):昼夜咳痰10~50ml,或夜间及清晨咳痰5~25ml。中(+2):昼夜咳痰50~100ml,或夜间及清晨咳痰26~50ml。多(+3):昼夜咳痰100ml以上,或夜间及清晨咳痰50ml以上。

  温馨提示:慢性支气管炎的判断不仅要靠医生的详细检查,还要根据患者的病史。一般的标准是“两年三个月”。慢性支气管炎应该如何进行确诊?所谓的“两年三个月”是指患者连续两年患病,并且每年每次发病都持续三个月或三个月以上,便可确诊为慢性支气管炎。

  【参考文献:《呼吸科疾病诊断与治疗》《呼吸科疑难问题解析》】

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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