发布时间:2016-10-19 点击阅读:
若无特殊检查方法,肺栓塞伴有或不伴有肺梗死的诊断往往都很困难,其中最重要的检查方法是放射核素灌注肺扫描和肺动脉造影。大范围肺栓塞的鉴别诊断包括败血症,休克,急性心肌梗死和心包填塞。若不发生肺梗死,因为缺少客观的肺部体征,病人的症状和体征往往被认为是焦虑和过度通气所引起。若发生肺梗死则鉴别诊断包括肺炎,肺不张,心力衰竭和心包炎。临床症状和体征可提示诊断。确定诊断的系统检查方法如下:
注意肺栓塞的相关症状和体征,有助于提高肺栓塞的诊断率,以下情况应考虑本病的可能:
①与肺部体征不相称的、难以用基础肺部疾病解释的呼吸困难;
②呼吸困难明显,但患者可以平卧;
③突发的昏厥或休克;
④急性右心室负荷增加的临床表现;
⑤心电图提示有明显的右心室负荷过重的表现;
⑥超声心动图提示肺动脉高压和右心室负荷过重的表现,但又无右心室增大,尤其是左心室功能正常者。对长期卧床等有下肢深静脉血栓形成危险因素的患者,更应高度警惕急性肺栓塞的可能。
求医网温馨提示:以上就是关于肺栓塞初步诊断方法的介绍,为了避免患者误诊误治,在接受治疗之前一定对这些知识做充分的了解。
《临床常见疾病诊疗手册》《实用药物手册》
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。