发布时间：2016-10-17　点击阅读：

　　糖尿病足是目前令医学界头疼的顽疾之一，糖尿病足的多由于下肢血管病变造成的缺血、营养不良后足部破溃而导致的长期不愈合。如果不及时诊断治疗是会截肢的，对患者身体危害极大。那么糖尿病足应该如何诊断?

　　一、外周血管病变检查诊断：

　　1、视诊：足部有无发紫、汗毛是否脱失。

　　2、触诊：感觉皮肤是否发冷，以确定是否存在外周循环障碍。如足背动脉、胫骨下动脉博动可以清晰触到，则血管病变性足部溃疡风险小。

　　3、动脉检查：对大多数患者来说，视诊和触摸足部动脉就可以评估血管病变溃疡风险。但当足部动脉博动非常微弱难以触知时，则有必要做动脉检查。比较容易做的是“踝/肱血压指数”。

　　二、足部查体诊断：

　　1、视诊：外形、脚趾、趾甲，是否存在不正常的挤压;是否有胼胝(即硬茧);是否有溃疡;脚的卫生状况和趾甲的修剪;足部皮肤颜色;是否有肿胀;是否有因鞋袜造成压痕和发红;每个趾间、脚面、脚底、脚后跟是否有皮肤破损、真菌感染。

　　2、触诊：用手背放在脚背上滑动，从踝以上缓缓滑至脚趾，感觉有无温度变化，若感觉足皮肤温度凉，提示下肢末端缺血，热则提示有感染;检查肿胀或水肿;摸足部博动;测试感觉。

【本文由武警北京市总队医院供稿】

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