干眼
诊断方法
治疗方案
干眼、眼疲劳

发布时间:2015-11-20 点击阅读:

  “医生:我现在工作时间一久就觉得眼睛不舒服,时不时地发红、充血、觉得干涩、有点怕光、有时有灼痛感、异物感、分泌物等症状”。这是现在办公室白领一族在眼科门诊就诊时常见的主诉。随着办公室视频终端使用量的剧增,更多的人群为视觉不适而苦恼。

通常作为眼科医生,对患者这样一类的抱怨,首先会很详细地询问患者的年龄、工作环境、用眼时间、屈光状态、甚至用眼距离等一系列与用眼相关的问题。然后通过检查,提供给患者一个合理的建议。

在我的门诊中,尽管病人不少,我仍然会不厌其烦的向这一类病人,解释导致这种状况的可能原因和应对方法。

视频终端综合症定义

计算机视频终端综合症(VCS):是指许多时间使用电脑者经常出现的眼部疲劳感、眼干、眼发红、发痒以及视力模糊等一系列症候群。

美国视光学定义:由于近距离长时间在电脑前工作而引起的眼综合症称为计算机视频终端综合症,简称CVS。(Computer Vision Syndrome)

相关研究表明:电脑使用者为干眼症高危人群。长时期注视电视屏幕、游戏机显示屏者,也会出现不同程度的干眼症。

目前临床医生发现:具有视觉疲劳现象的人群,通常也有干眼的主诉,而临床的相关检查发现干眼和屈光问题有共存现象。严重者甚至伴随有头昏、前额头痛、颈肩腰部酸痛、视物疲劳、食欲减退、便秘失眠等一系列植物神经失调的症状。

电脑微机的使用几乎已经成为现代人生活、工作状态中不可避免的一部分,当现实的生存状态不能改变的情况下,我们所要做的是改变能够改变的。

那么接下来的问题是:

1、改变我们的注视方式

2、改变我们用眼的屈光状态

3、改变眼局部的环境

4、改变我们的工作环境

1、如何改变我们的注视方式?

大凡办公室的显示屏都安放在办公桌上,而我们采用的注视方式往往会平视或者微微的仰视,造成头部向前倾,下颌上抬,颈、肩部肌肉张力加大,这种持久的工作状态的累积下,会造成颈椎的压力,肩、颈、背部肌肉痉挛,压迫周围的血管、神经,导致脑及眼部缺血缺氧而出现眼部不适甚至头痛,建议采取的矫正措施是:调高你的座椅,或降低电脑显示屏,形成视线向下约三十度,这样的一个角度可以使颈部肌肉放松,更符合人体工力学状态,改善脑部血供,并且向下注视的状态,眼睑微微下垂可以减少眼表暴露于空气造成的泪液蒸发的表面积。

2、如何改变我们用眼的屈光状态?

当正视眼或者戴镜校正后的眼镜族,在注视近距离物象时,矫正镜片处于过矫状态,大脑指挥睫状肌收缩进行调焦,以保证视物清晰,时间过久,眼睫状肌就会过于疲劳而产生不适感,随着年龄的增加,睫状肌调焦的能力逐渐下降,而长期的近距离工作造成的睫状肌调节、辐辏疲劳累积到一定程度导致睫状肌痉挛,会给上班族带来挥之不去的烦恼,因此配戴一副合适的近用眼镜(比远用度数较浅的眼镜)相当必要,或者采用双焦点镜片,来改善近距离工作的疲劳,如果症状较重可以在眼科医师的指导下,配合使用睫状肌松弛剂来改善眼睛疲劳的症状。但是睫状肌松弛剂的消极作用逊于主动望远的积极意义。

3、如何改变眼部的环境

我们眼睛的表面还有一层泪液层提供滋润、清洁的作用,正常状态下每分钟眨眼的次数为16-20次,每一次眨眼,眼睑将泪液均匀的铺布在眼睛表面,因此保持合理有效的眨眼完成对眼睛的滋润、清洁和稳定的屈光状态非常重要的,当人们在凝神注视荧光屏时,眨眼的次数会降低10%;长时间的聚精会神状态可导致植物神经系统功能障碍,影响泪液的正常恒定的分泌量;再加上仰视的状态使眼表暴露在空气中的表面积增加,水分蒸发过快,均加速了角膜表面泪膜的不完整,不稳定的屈光状态更加大了眼肌的调节压力,造成眼睛干涩不适和疲劳,如果干眼的症状严重,会出现异物感、眼红、灼痛、流泪等症状。因此主动眨眼,改变仰视的状态以及确保泪膜层的稳定,都将是正确的用眼方式。如果泪膜层的损害得不到及时纠正,会造成角膜上皮的损害。及时地咨询眼科医师,使用眼部喷雾剂(强生)或者不含防腐剂的人工泪液也是稳定泪膜,辅助滋润眼睛的措施。更不要随意的长期使用瓶装的眼药水,非但不能解决问题,瓶装眼药水内的防腐剂还会造成眼表的更大损害。

4、如何改变工作的环境与方式

办公室的空气质量、空调温度、室内湿度及通风情况,直接影响到患者眼部的舒适度,因此摆放一些绿色植物,促进空气质量改善,维持空气中一定的湿润度,也能使眼睛在更为优良的环境中工作,注意持续用眼的频度,适当的休息,望远放松能够使疲劳得到及时的缓解。耳旁轻松的乐曲;适度的咀嚼也不失为一种调节植物神经的方式以缓解身心疲劳。

电脑在给人们带来崭新的生活和工作方式的同时,视频终端综合症也离你越来越近,或许您并未察觉,但它已经在逐渐地影响着您的视力,如果你有类似眼睛疲劳的症状,可以试着回答下面六个问题,

 1.觉得眼睛干涩、缺少泪水。

 2.觉得眼皮沉重下垂,无法张开来。

 3.觉得眼睛有灼热感。

 4.视力不稳定、看东西有时清楚有时模糊。

 5.觉得眼睛内有异物存在。

 6.觉得眼球酸胀、前额不适或痛。

如果有半数以上答案是肯定的,那么该是求助于眼科医师的时候了。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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