听神经瘤
诊断方法
治疗方案
听神经瘤的症状和检查方法

发布时间:2016-10-12 点击阅读:

  听神经瘤疾病是一种严重影响患者听力的疾病,给患者的日常生活带来很多不便。那么听神经瘤有哪些症状呢?临床上是如何检查诊断的呢?

  听神经瘤的症状表现

  1、耳鸣 耳鸣是听神经瘤的常见早期症状,耳鸣常常是持续的、高调的、单侧的,通常耳鸣与听力丧失共同出现耳鸣的发生机制是由于神经、血管受到侵犯。

  2、面神经功能障碍 面神经功能障碍通常发生于疾病的晚期阶段,并且小的听神经瘤患者很少有这些症状。其发生率为2%,临床表现为由于神经功能亢进引起的面部肌肉的抽搐 和神经功能减退引起的肌肉麻痹两种形式。通常这两种症状同时出现。

  3、听力减退或丧失 听力减退或丧失是听神经瘤病人最常见的检查结果,研究表明在病人的发病过程中有比95%还多的患者会出现听力丧失。最常见的是患侧渐进性的、高频感音神经性听力丧失。另外,言语识别率下降患者的比率要高出纯传感性听力下降的患者。


听神经瘤的症状

  4、前庭功能失调 有超过50%的病人会出现以眩晕和平衡功能失调为表现的前庭功能失调。USCF的研究组发现在听神经瘤很小的患者中普遍出现眩晕症状,而在听神经瘤很大的患者中常常出现平衡功能失调。研究表明眩晕出现在听神经瘤的早期阶段,平衡功能失调出现在疾病的晚期阶段。然而事实上仅有极少数病人有眩晕症状。因此目前眩晕和平衡失调的发病规律仍在进一步的探索中。

  5、三叉神经功能异常 50%的听神经瘤病人会出现三叉神经功能异常。最常见的三叉神经功能异常表现为角膜反射消失。然而对于患者来说,他们却很少发现这一症状。通常最常见的三叉神经功能异常的主诉是面颊部、颧骨隆突处的感觉麻木或麻刺感。三叉神经症状与肿瘤大小密切相关:在听神经瘤直径小于1cm的患者中几乎没有三叉神经功能异常症状出现;相反,在肿瘤直径大于3cm的患者有48%有三叉神经症状,特大肿瘤的患者还有可能出现咀嚼肌薄弱,甚至萎缩。

  6、其它 另外随着听神经瘤的增大,其在颅内的占位性病变还可导致为颅内高压、脑积水、脑干和小脑受压的症状。颅内高压表现为渐进的、持久的头痛、恶心、呕吐、感觉迟钝。脑积水的后遗症主要表现为患者前部和枕部的头痛,这种头痛往往在早晨最严重,且每个患者头痛的部位,持续时间和疼痛的性质都各不相同。脑干受压表现为患侧上下肢的功能障碍,小脑受压表现为运动失调、步态紊乱。

  听神经瘤并发症

  听神经纤维瘤除了自身典型症状外,还有一些并发症,最多的并发症为脑脊液漏。脑干粘连部分的不适当分离可引起肢体瘫痪,小脑的过度牵拉和分离损伤可引起小脑功能障碍。

  具体包括如下:

  1、小脑性共济运动失调,动作不协调。

  2、额枕部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适。

  3、耳蜗及前庭症状表现为头昏、眩晕、耳鸣、耳聋。

  4、颅内压增高症状,如视神经乳头水肿,头痛加剧,呕吐,复视等。

  5、邻近颅神经受损症状,如病侧面部疼痛,面部抽搐、面部感觉减退,周围性面瘫。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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