皮样囊肿
诊断方法
治疗方案
皮样囊肿的诊断方法

发布时间:2016-10-14 点击阅读:

  大多数在青少年中出现皮样囊肿症状,大部分位于眶上缘外上方。生长在眼眶周围者,特别是眼眶上缘者,要与皮脂腺囊肿、血管瘤、脂肪瘤等相鉴别。皮样囊肿多为实性包块,B超检查无液性暗区,血管瘤随体位改变而变形,脂肪瘤除无液性暗区外,弹性较好,压之容易变形。

  皮样囊肿的临床诊断

  一、位于真皮内

  1.部液样囊肿

  多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面,多单发。大小约3-15m呈半透明、光滑:柔软,为皮肤色囊肿腔为我液,其中散在有星状纤维母细胞。

  2.粟丘疹

  多见于女性任何年龄原发性者原因不明;继发性者多发生于大疤性表皮松解症,先天性外胚叶缺损,迟发性皮肤咔琳症皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部;继发性者好发于耳廓手背、前臂。大小为粟粒大质硬,挑破见白色皮脂样物。

  3.毛根鞘囊肿

  过去叫皮脂腺囊肿中年女性多见,好发于头部,与表皮囊肿不易区别后者常见于面、颈息干。本病囊壁为鳞状上皮组成,与毛囊峡部细胞相似。腔的内容为嗜伊红物质。

  4.多发性脂囊瘤

  可发生于各种年龄男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及阴囊可单发或多发,呈正常皮色或黄色,直径数毫米至 1-2 cm质软,小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。

  5.表皮囊肿

  较常见好发生于青年,儿童,老年少见直径在0.5-5cm,正常皮色,圆形有弹性,质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发,常发生于头皮面部、颈及躯干。

  6.支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿

  为先天发育异常多见于胸骨切迹上方颈前或脚。生后不久发生、多单发损害较小,常伴有瘦管。二者表现相似其囊壁均为假复层柱状上皮组成,可见上皮细胞纤毛突人囊腔。

  7.阴茎中线囊肿

  为先天发育异常多见于青年人和儿童。皮损位于阴茎腹侧,尤其是龟头中线直径约数毫米。囊壁为假复层上皮,有些上皮细胞浆呈透明。

  8.发疹性衰毛囊肿

  多见于儿童及青年为毛囊性小的囊肿,大小为1-2mm。表面可有痴皮及脐窝常见于胸部、也可见于四肢相干、背部囊壁为鳞状上皮,囊腔为板层状角质及合毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。

  二、位于皮下组织

  皮样囊肿:生后即有多单发。皮损常位于眼周、面部腹背中线,体表各处均可发生。直径不超过2 cm囊壁由复层鳞状上皮组成,但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种表皮附属器如毛发,含毛发的毛囊突人腔内。

  巧克力囊肿又叫“卵巢子宫内膜异位症”,也就是说,这是子宫内膜“跑”到了卵巢组织内部,并和子宫同步出现周期性出血,这些陈旧血液,日积月累变成了巧克力样的颜色,故叫巧克力囊肿。

  此外,穿刺检查抽出液状脂肪是诊断皮样囊肿简单而有效的办法,但要排除血管瘤。血管瘤穿刺容易引起出血,血管瘤皮肤颜色呈暗紫色,而皮样囊肿80%的患者有液状脂肪,皮肤颜色与正常皮肤颜色相同。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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