发布时间:2016-02-25 点击阅读:
唇腭裂是一种先天性畸形,俗称兔唇。主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙,单侧或双侧﹐常在一侧鼻孔中央的直下方﹐大小不一﹐大者可达鼻孔内﹐并常伴有鼻翼塌陷。这种畸形的发生往往与遗传、孕妇再早期患病或用药有关。 唇腭裂有碍美观,还可造成吸吮功能障碍,切牙发育畸形、突出,前牙牙槽裂开等。影响吃奶,病儿吃奶时很容易误吸入呼吸道,引起气管炎、肺炎等。因为不能正常哺乳,天长日久病儿会发生营养不良及各种营养障碍。严重者甚至危及生命。唇是构音器官之一,唇裂病儿说话时吐字不清,影响发音。 根据以前的调查,新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1 000,但各地的资料并不完全一样。根据我国出生缺陷检测中心1996~2000年所获得的结果显示,在全国31个省市的2 218 616多万围产儿中,检出唇腭裂患者2265例,其患病率为1.625:1 000。上述资料表明,我国唇腭裂的患病率有上升趋势,与近期国外的报道相近似。据统计,唇腭裂患者男女性别之比为1.5:1,男性多于女性。 国际、国内对于唇腭裂有不通的分类方法,在临床上,根据裂隙部位可将唇裂分为以下几类: 一国际上常用的分类法 1、单侧唇裂 单侧不完全性唇裂裂隙未裂至鼻底 单侧完全性唇裂整个上唇至鼻底完全裂开 2、双侧唇裂 双侧不完全性唇裂双侧裂隙均未裂至鼻底 双侧完全性唇裂双侧上唇至鼻底完全裂开 双侧混合性唇裂一侧完全裂,另一侧不完全裂 二国内常用的分类法 1、单侧唇裂 Ⅰ度唇度:仅限于红唇部分的裂开。 Ⅱ度唇裂:上唇部分裂开,但鼻底尚完整。 Ⅲ度唇裂:整个上唇至鼻底完全裂开。 2、双侧唇裂 按单侧唇裂分类的方法对两侧分别进行分类,如双侧Ⅲ度唇裂,双侧Ⅱ度唇裂,左侧Ⅲ度右侧Ⅱ度混合唇裂等。 唇腭裂临床表现: 1、先天性上唇部分或全部裂开,形成面部畸形。 2、部分患者伴有吸吮及喂养困难。 3、部分患者伴有腭裂及语音障碍。 4、部分患者伴有四肢及其他器官畸形。 必需检查项目: 1、血常规、尿常规、大便常规、血型。 2、凝血功能。 3、肝肾功能。 4、感染性疾病筛查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。 5、胸片、心电图。 6、根据具体情况选择:超声心动图心脏杂音/先心病。 诊断要点: 1、上唇裂开,可为完全性,也可为不完全性裂;可为单侧裂,也可为双侧裂。 2、有的上唇皮肤与粘膜完整,但肌发育或链接不全,称为隐裂。 3、可同时伴有鼻孔、鼻翼、鼻小柱不同程度的异常。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。