中耳癌
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治疗方案
耳聋小心是中耳癌发病 这些情况小心中耳癌变

发布时间:2016-02-23 点击阅读:

49岁的杨先生自幼患有右侧慢性化脓性中耳炎,3年前右耳听力明显下降,并伴有耳痛,曾到当地医院按“中耳炎”治疗,症状无好转。3个月前,杨先生右耳疼痛加重,并出现右耳流血和右侧面瘫,到上级医院检查后诊断为右侧中耳癌,由于肿瘤侵犯范围较大,已经错失手术治疗的时机,只能进行姑息性放疗和化疗,并不能彻底根治肿瘤。
专家剖析:
中耳癌为发生于中耳的恶性癌肿,它占耳部肿瘤的1.5%,占全身肿瘤的0.06%。中耳癌的诱因,很可能是中耳的长期感染,据统计88%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎的病史。其发病年龄多为40~60岁,本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见,基底细胞癌和腺癌较少见。
本病的主要临床表现是:血性耳漏,耳聋、耳内发胀,常为早期症状。继而有耳深部跳痛,向颞部和枕部放射。多数患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉样组织生长,堵塞耳道,易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者,早期即可出现面瘫、眩晕;晚期出现张口困难及第 Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ脑神经瘫痪等症状群。颈淋巴结转移可发生于患侧或双侧,亦有转移至内脏或骨骼者。颅底颏顶位及颞骨体层X线摄片或CT检查可示癌瘤侵蚀范围;经病理检查可以确诊,且可依其类型选择治疗方法。此外,取外耳道分泌物作脱落细胞检查,也有助于诊断。
诊断中耳癌,主要依靠临床检查,确诊靠活检病理诊断。诊断应当包括肿瘤所侵犯的范围,有无颅底和颅内结构的侵犯和破坏,有无腮腺和面神经侵犯,如有颈部淋巴结肿大,应当进行针吸细胞学检查。颞骨和颅底的X线平片或CT扫描有助于确定原发部位与破坏范围。排除鼻咽癌,查找腮腺区和颈上深处有无转移淋巴结。凡遇下列情况要高度怀疑为中耳癌变:
1、外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血。
 
2、慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物。
3、耳深部持续疼痛与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称。
4、乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长。
5、慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫。
延伸阅读:中耳癌的饮食宜忌:
1、宜食具有防治肿瘤,滋阴补肾的食品如胡桃仁、桃仁、芝麻、田螺等。
2、宜吃具有排脓止痛及防治面瘫的食品如鳝鱼、莴苣、酱茄、鸽子、豆豉等。
3、忌烟、酒、葱、蒜、辣椒等辛辣刺激性食物。

4、忌羊肉、狗肉、油腻、煎炒等燥热食物。 

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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