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中耳癌
耳朵胀痛可能是中耳癌 盘点常见中耳癌治疗方法
发布时间：2016-02-23 点击阅读：
中耳癌是一种不常见的疾病，许多对于这些疾病的防治不知该从何下手。其实要想远离中耳癌并不难，关键是要掌握好相关的知识。那么，中耳癌早期有哪些症状，日常生活中有哪些治疗方法呢。
中耳癌的症状表现
1、检查
医生介绍，通过检查可见外耳道或中耳腔有较多肉芽或息肉样组织，触之较硬易出血，并有血脓性分泌物，有时恶臭。肉芽组织去除后，迅速再出现种情况，应作活组织检查。亦可取耳内分泌物作脱落细胞检查。
2、耳痛
耳痛是中耳癌的早期症状，常为胀痛，晚期疼痛剧烈，为持续性，可放射到颞部，乳突部及枕部。
3、听力减退
中耳癌早期还会出现听力减退，但病人常因耳痛而分散注意力，或因原有中耳炎听力已减退或对侧听力良好之故。
4、血性耳分泌物
专家表示中耳癌早期常见耳带血性分泌物，晚期若癌肿破坏血管，可发生致命性大出血。
5、张口困难
张口困难也是中耳癌的症状之一，早期可因炎症，疼痛而反射性引起下颌关节僵直， 晚期则多因癌肿侵犯下颌关节所致。
6、神经症状
癌肿侵犯面神经可引起同侧面神经瘫痪，侵犯迷路则引起迷路炎及感音神经性耳聋，晚期可侵犯第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经，引起相应症状，并可向颅内转移。
日常生活中有哪些治疗方法
一、综合治疗：
中耳癌的放射治疗应与手术治疗相结合。因癌肿常侵及咽鼓管和颅底，故放疗可作为术前常规。放射野应包括颞骨及其岩部和颈深上部的淋巴结。设耳前，耳后野进行照射，肿瘤剂量可达50～60GY，放疗后4～6周手术。亦可先手术治疗，拆线后尽早进行放射治疗，均可获得较好的疗效。综合治疗的5年生存率可达54。%～76.1%。化疗只用于病变广泛不能手术切除或复发者的姑息治疗。
二、手术方法
1、扩大乳突凿开术：适于病变仅局限于中耳乳突内的早期患者，术中可能保留面神经的功能。手术有利于术后放疗中的引流，提高瘤组织对放射线的敏感性。
2、颞骨次全切除术：切除范围包括外耳道、颞颌关节、孔突、颞骨鳞部和岩骨的外2/3部分，仅保留内听道及颈内动脉管以内部分。该手术适于病变累及骨性外耳道、中耳腔和乳突局部以及年老体弱者。
3、颞骨全切除术：适于中耳癌虽已至晚期但无颅内和远处转移，癌灶侵犯岩尖但未超过蝶岩缝，未累及颈内动脉管者，颈部淋巴结转移但尚未广范粘连固定者，可同期进行根治性颈淋巴结廓清术。肿瘤累及邻近组织或累及硬脑膜可一并切除。
手术并发症：
1、术中出血：以静脉出血为主，术中可用明胶海绵压迫或颞肌块填塞。
2、切除受累的硬脑膜可出现脑脊液漏，可取筋膜组织来修补硬脑膜。
3、面瘫：术中可行神经吻合术使部分面神经功能得到恢复。注意预防角膜溃疡。可作患侧面部筋膜悬吊术。
4、术后发生脑膜炎，脑水肿较常见，术后给予大剂量广谱抗生素预防感染。静脉注射脱水剂防止脑水肿发生。
5、手术时若损伤内耳可导致感音神经性耳聋和眩晕。
辨析：①辨证：以耳内疼痛，流脓血，检查见外耳道深部及中耳腔有新生物，组织活检查为鳞状细胞癌为辨证要点。②病机：脓耳脓毒久羁，引动肝胆火热上壅，火毒互结，发为癌肿，故见耳内有新生物。耳流脓液或带血，量多恶臭。火毒炽盛，气血壅滞不通，故耳内及头面部疼痛，耳鸣耳聋，眩晕。火毒流注走窜，故见颈及耳下淋巴结肿大。
三、中医治疗
火热脓毒蒸灼耳窍
治法：清肝泻火，解毒散结。
方药：柴胡清肝汤（《外科正宗》）加减。柴胡10g，生地20g，赤芍10g，黄芩10g，栀子10g连翘10g，当归10g，三棱10g，山慈菇15g，蜈蚣10g，露蜂房8g，灸甘草6g。
四、其他疗法
1、枯轻散吹耳：见慢性化脓性中耳炎
2、重楼酊滴耳：见慢性化脓性中耳炎
3、手术切除：应及早进行。
温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。
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