发布时间:2016-05-08 点击阅读:
莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效,至二期、三期用抗生素无济于事,特别是神经系统损害更乏特效疗法。早期以皮肤慢性游走性红斑为特点,以后出现神经、心脏或关节病变,通常在夏季和早秋发病,可发生于任何年龄,男性略多于女性。发病以青壮年居多,与职业相关密切。
以野外工作者、林业工人感染率较高。据报道疫区室外工作人员劳动一天后有40%被蜱叮咬史,或可从其皮肤、衣服等处找到蜱。室外消遣活动如狩猎、垂钓和旅游等均可增加感染莱姆病的危险性。
一、预防:
1、管理传染源:疫区应发动群众采取综合措施,包括灭鼠,对感染的家畜及宠物应进行治疗。
2、切断传播途径:主要是消灭硬蜱,应结合爱国卫生运动在流行区铲除杂草,改造环境,野外作业时,可用药物喷洒地面周围,以达到杀灭硬蜱。
3、个人防护:生活在有蜱地区者应该警惕,特别是4~10月,在发病季节避免在草地上坐卧及晒衣服,在流行区野外作业时,应扎紧袖口,领口及裤脚口,防止硬蜱进入人体内叮咬。家庭宠物户外活动后也应捡查。亮颜色的衣服可引起蜱的注意。衣服袖口、长手套的开口应封闭。避免直接坐在地上。若发现有蜱叮咬时,及早(24h内)将其除去,并使用抗生素,可以达到预防目的。
二、疫苗防治措施:
莱姆病疫苗可用于生活或工作在蜱的寄生地、草地或森林地区的人们,疫苗应注射3次(0.5ml三角肌内注射),3次接种后78%的病例有效。尚未证明它对小于15岁的孩子有效。
近来国外已应用重组OspA亚单位疫苗,经人群试验观察已证实其有效和安全,首剂注射后第1个月和第12个月分别加强注射1次。国内根据流行基因型,研制莱姆病的疫苗也已经启动。
三、其他注意事项:
未经治疗的病例多逐渐进入慢性阶段,出现神经系统异常、眼损伤、皮肤损害及关节损伤等并发症和后遗症。
多数预后好,少数严重病例预后差。严重的病变可以致死。
10%的患者因关节炎反复发作可转为慢性关节炎,引起软骨和骨的糜烂。少数病例可发生骨髓炎、脂膜炎或肌炎。
温馨提示:因为莱姆病被公认是在1975年10月,在康乃狄克州的老莱姆镇,莱姆镇和东哈丹姆附近地区首次发现而得名。这种病是由于被感染的蜱叮咬而传染的。1982年,美国国家卫生总局的威利·伯格多费(WillyBurgdorfer)和同事从丹敏硬蜱(Ixodesdammini)分离到莱姆病病原体。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。