发布时间:2016-04-06 点击阅读:
化脓性肉芽肿为组织对创伤及感染的一种反应性病变,是口腔黏膜的一种良性病变。本病与感染无关,也非真正的肉芽肿。但如果延误治疗的话,也会造成很大危害,因此人们在发现此病的时候,就一定要积极治疗,以免疾病蔓延。
一、对症治疗
对于此病的治疗,应首先去除刺激因素,及时纠正咬唇等不良习惯。如病变尚未发红且小时,及时去除刺激因素,给予消炎对症治疗。一般病变可逐渐消退,不一定做手术。对于形成了溃疡性病损的患者,应局部予以消炎、止痛、促愈合治疗,对病变较大的增殖性溃疡,可做激光治疗,一般都可治愈。
二、激光治疗
1、闪光灯一泵脉冲染料激光(FPDL):波长585nm,脉宽450μs,治疗流量6—8J/cm2,光斑3-5mm。术前可不麻醉。治疗时用激光对准肿瘤进行照射,直到局部稍凹陷为止。术后局部给与抗生素软膏。绝大多数病变治疗1—3次即可,一般在术后2周可进行第2次治疗。术后一般无皮肤萎缩、瘢痕及皮肤色素改变等副作用,是安全有效的治疗方法。如果皮损较厚,FPDL可能疗效较差,因为激光无法到达深部的皮损,有作者介绍,治疗时可用玻璃片向下压皮损,先用激光治疗深部的皮损,然后将玻片移开,再治疗表浅的血管。
2、可调脉宽倍频Nd:YAG激光及PhotoDerm强脉冲光:治疗化脓性肉芽肿非常有效,且安全性较高,较小的化脓性肉芽肿绝大多数治疗1—3次可痊愈。具体可参考皮肤血管瘤的治疗。
3、巨大的化脓性肉芽肿可用连续Nd:YAG激光(1 064nrll):局部先常规消毒,以0.5%-1%普鲁卡因或利多卡因溶液于肿瘤基底部浸润麻醉。将Nd:YAG激光导光纤维对准肿瘤根蒂部进行烧灼,一般治疗功率为20一30 W,照射数秒钟,以局部略发白稍低陷为度。用生理盐水纱布或棉签擦拭肿瘤,即可去除肿瘤,再以光束对其基底部烧灼以凝固封闭血管。连续Nd:YAG激光穿透组织较深,对血管凝固性好,治疗时不出血,在治疗大的化脓性肉芽肿时具有优越性,其缺点是瘢痕的发生率较高。
4、较大的化脓性肉芽肿也可用C02激光(10 600nm):一般采用小功率(2—5W)。操作方法与Nd:YAG激光相同。在气化肿瘤根部时注意同时用一消毒湿棉签或敷料置于肿瘤根部的另一侧,以防止切割时光刀误伤周围正常皮肤。C02激光对血管的封闭作用较连续Nd:YAG激光差,在治疗较大的化脓性肉芽肿过程中有时易出血。新一代超脉冲C02激光治疗效果良好,治疗过程中较少出血。
温馨提示:平时不要吃辛辣油腻刺激类的食物,多吃水果蔬菜,可以服用牛黄清胃丸改善症状,如果伴有牙龈感染的话,可以同时服用甲硝唑,平时多喝水,吃完饭之后刷牙,以免因食物残留,而造成细菌感染,祝您早日恢复。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。