银屑病
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光疗可以有效治疗银屑病吗

发布时间:2016-11-17 点击阅读:

  随着银屑病患者越来越多,治疗银屑病的方法也在逐渐的增加,光疗就是治疗银屑病的方法之一,虽然银屑病的治疗难度很大,很多银屑病患者都会出现久治不愈的现象,但是银屑病患者仍不可丧失治疗银屑病的信心,只要坚持治疗银屑病,总会有效果的,那么光疗可以有效治疗银屑病吗?下面我们针对此问题进行具体介绍。

  光疗是一种安全有效的治疗中、重度银屑病的方法,治疗2周内可产生临床效应。过度暴露产生的UV红斑是常见的副作用,重复或长期应用可能导致皮肤过早老化等,而肿瘤发生的风险可能与口服PUVA治疗或局部PUVA、UVB治疗相关。治疗银屑病的实用性受到治疗场所、经济情况、个人因素和医生及银屑病患者时间等方面的限制。

  光疗推荐用于中、重度银屑病的诱导治疗,特别是皮损广泛者,但各种射线的副作用必须仔细衡量。PUVA治疗后患皮肤癌的风险大于UVB。因其实用性低,长期治疗银屑病累积UV剂量增大可产生不良反应,因此光疗不适合用于长期治疗银屑病,但与局部维生素D3类似物联用可提高反应率。准分子激光治疗仅限于个别皮损的靶治疗。

  治疗前,医生必须对银屑病患者皮肤进行全面的检查,特别注意有无黑素细胞痣(尤其是发育不良的黑素细胞痣)和皮肤肿瘤。银屑病患者必须被告知治疗的副作用和潜在的远期风险—特别是可能增加患皮肤癌的风险。要考虑银屑病患者户外活动会增加额外的UV暴露时间。治疗时需签署书面同意书。医疗文书应记录治疗反应、副作用和伴随治疗等。在开始口服PUVA治疗银屑病前需进行眼科检查。UV治疗的剂量单位为J/cm2或mJ/cm2,增加剂量时必须规律监督UV红斑。需用UV墨镜保护眼睛。银屑病患者如长期暴光部位(面部、颈部、背部和手)或生殖器部位无皮损,则应进行保护。治疗银屑病期间要做好充分的防晒。每一个疗程结束后,UV治疗的累积剂量和治疗次数应详细记录并告知银屑病患者。高UV累积剂量患者应进行终身定期的皮肤癌相关检查。

  银屑病患者起始剂量是UVB最小红斑量(MED)的70%,口服PUVA为最小光毒量的75%,洗浴或药膏PUVA照射剂量一般为最小光毒量的20%~30%。可根据UV红斑的程度增加剂量。有光敏性皮肤病、皮肤肿瘤和免疫抑制的银屑病患者不能进行光疗,妊娠和哺乳期妇女禁用PUVA。银屑病患者常见的不良反应有红斑、瘙痒、水疱及恶性肿瘤的发生,PUVA治疗银屑病可产生恶心。某些药物可导致光毒性和光变应性。PUVA不可与环孢素A联用。

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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