发布时间：2016-10-25　点击阅读：

　　胃息肉不是胃癌但是胃息肉有恶变的或许是胃癌的癌前期状况。因而患有胃息肉的患者应进步警觉守时随访 ，及时处理。

　　息肉是指黏膜面凸起到腔内的任何可见的过度生长的安排 ，其大体体现、安排构造和生物学特性可各不一样。胃息肉在无症状的人中的发作率低于 1% 。胃息肉可分红非 肿瘤性息肉 ( 包含增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等 )和肿瘤性息肉( 包含扁平腺瘤即管状腺瘤和 乳头状腺瘤 即绒毛状腺瘤 )两大类 ，前者的恶变机会不高 ，而后者有很高的恶变倾向。炎性息肉无恶变倾向;错构瘤性和异位性息肉很少发作癌变。增生性( 再生性 )息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体构成 ，细胞分化出色 ，有时伴有间质增生和摆放失调的平滑肌束 ，这种息肉一般可发作多个 ，但很少发作肠化 ，癌变率较低 ，仅 1% 分配。但增生性息肉长大后可发作有些异型增生( 腺瘤性变 ) ，也可发作恶变 ，并且在有息肉的胃内一起存在癌的发作率可达 7。4%～13% ，故在发现胃息肉时应细心查看悉数胃。

　　腺瘤性息肉属真性肿瘤 ，占胃息肉的 10%～25% ，其发作率随年岁而增加 ，男性比女人多见( 2：1 ) ，好发于胃窦部。大都为广基无蒂的扁平腺瘤 ，或蒂粗而短 ，较少为有蒂或呈乳头状( 绒毛状 )。安排学分类( 按 WHO 分型 )可分为管状、乳头状( 绒毛状 ) 及管状绒毛状混合型 ，常伴有显着的肠化和不一样程度的异型增生。癌变率很高 ，达 40% 分配。其间尤以绒毛状腺瘤的癌变率最高。一般当息肉的直径跨越 2 公分时需警觉恶变。日本专家 Nagayo 把腺瘤性息肉列为接壤性病变 ，以为单凭临床和病理安排学查看有时难以确定其良恶性 ，需做长期随访方能作出结论。一样 ，也应注意到与其共存的胃癌多见 ，因而 ，当发现有腺瘤性息肉病灶时 ，应细心寻找其他部位有无胃癌并存景象 ，息肉去掉后的病例 ，仍应每年做胃镜查看随访。对大大都有蒂的息肉 ，最简略和最好的处理办法是内镜下去掉;不能做内镜去掉的腺瘤 ，应切开胃做腺瘤切除 ，并从邻近处多取黏膜活检以查询有无异型增生或显着的癌变存在。

【本文由石家庄胃康医院供稿】

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