发布时间:2016-11-08 点击阅读:
脾大患者经受了创伤、失血、手术脾切除等一系列打击,加之机体的免疫代偿功能尚未建立,随时可能出现危险,故加强术后的护理十分重要。
一、制定护理计划
严密观察病情变化,预防并发症的发生。术后每15分钟测血压、脉搏一次,至正常平稳后改4小时一次,正确处理脾切除术后发热,如超38.5℃则进行物理及药物降温。
二、术后采取适宜体位
当麻醉平面消失后,多采取半卧位(休克未纠正除外),以利于呼吸及腹腔引流,鼓励并协助患者每2小时翻身或更换体位,防止肠粘连,鼓励深呼吸、咳嗽,避免发生肺不张。
三、严密观察生命体征、尿量的变化
观察切口有无渗血、渗液。观察体温变化,高热时执行高热护理常规。观察血小板的变化,一般术后7d血小板达最高峰,注意观察病人有无头痛、腹痛、肢体肿胀等,防止血栓形成。
四、切口及引流口的护理
定期检查切口情况,有无出血、红肿并及时更换敷料,严格无菌操作,给予抗生素,防止发生切口及引流管伤口感染。保持各种引流管固定通畅,防止扭曲、脱落和感染,注意观察引流液的性质、颜色和量。
五、患者术后要禁食水
持续胃肠减压,患者保持半卧位,以利引流和减轻疼痛。
六、保持呼吸道通畅
鼓励患者排痰,协助患者翻身,做好口腔护理,防止肺部并发症。做好皮肤护理,防止发生褥疮。
求医网温馨提示:应及时向病人解释脾的生理功能及脾切除后人体形成的代偿功能。加强基础护理,满足病人的各种需求,鼓励并指导正确进食,促进早日康复。
【参考文献:《脾脏外科学》《中国脾脏学》】
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。