发布时间:2016-01-15 点击阅读:
鼻出血是平、战时常见的一种症状,轻的仅涕中带血;严重的可流血不止,甚至进入休克,反复出血的可造成贫血。鼻出血是由于局部或全身的原因使鼻腔血管破裂而引起的,它常见于鼻中隔的前下方。这是由于该区血管交织成网,部位表浅,周围疏松组织及少的缘故。 【常见病因】 局部病因:1外伤;2鼻中隔偏曲,嵴,距状突;3鼻腔,鼻窦,鼻咽部肿瘤。 全身病因:凡可引起动脉压或静脉压增高,出血凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病,均可引起鼻出血.例如:1急性传染病;2心血管疾病;3血液病;4营养障碍或维生素缺乏;5肝,脾,肾等慢性疾病以及风湿热等;6其他,如汞,磷,砷等化学物质中毒,鼻腔黏膜受到有害气体的刺激和腐蚀等。 【诱发因素】 鼻部病变 外伤任何鼻部外伤,均可引起鼻出血。这里特别值得一提的是,挖鼻。刚刚挖鼻后并不见得立刻出血。实际上,挖鼻后,鼻黏膜已受到损伤,这是你所没察觉的。但一有机会,比如起居、活动、甚至是熟睡时,即可发生鼻出血,因为鼻黏膜的损伤早已为鼻出血打下了基础,这的确是出血者当初挖鼻是时所未曾料到的。 鼻中隔偏曲临床上发现鼻出血的部位,多在鼻中隔偏曲部位的嵴或距状突。因该处黏膜较薄,又易受空气影响而变干燥,以致小血管破裂出血。 鼻部各种新生物其中毛细血管瘤、鼻咽纤微血管瘤最为多见。 鼻部的某些传染病急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎都可发生鼻出血,一般量很少。萎缩性鼻炎清除鼻痂时也可发生少量出血。 鼻腔异物和鼻白喉多见于儿童自行将纽扣、塑料类硬物、金属类小件塞入自己的鼻腔,前者为单侧鼻出血,后者多为双侧性的。 咽扁桃体肥大是儿童鼻出血的原因之一,多因所诱发的鼻腔黏膜炎性病变及充血所致。 全身病变 由全身性疾病所引起的鼻出血称为症状性鼻出血,常为某些全身性疾病在鼻部的首见症状,应特别引起高度警惕。 出血体质紫癜、再生障碍性贫血、各种类型的白血病、坏血病、真性或继发性红细胞增多症、血友病、恶性贫血等等。这些在儿童均是较为常见的疾病,决不可掉以轻心,耽误了治疗的最佳时机。 某些急性发热性传染病呼吸道的感染、流感、麻疹、疟疾、猩红热、伤寒、斑疹伤寒、腮腺炎等。多由于疾病所致高热,鼻腔黏膜的血管受炎性物质的刺激,剧烈充血,肿胀,干燥,使毛细血管破裂出血,一般发生于疾病的高热期。另外流行性出血热亦可发生剧烈出血;百日咳由于其频繁的剧咳,可使静脉压升高,导致血管破裂而出血。 营养障碍及维生素缺乏中缺乏维生素C、K、P或钙,均易出血。维生素C及P能使毛细血管壁保持一定的脆性和渗透性,维生素K与凝血酶元形成有关,钙也是凝血过程中必不可缺少的元素,体内缺乏这些物质时均可出现出血性症状包括鼻出血。 总之, 无论是由那一类原因引起的鼻腔出血,治疗的原则是止血,矫正鼻出血引起的全身性变化和积极处理鼻出血的原因。
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。