风湿性关节炎
诊断方法
治疗方案
风湿性关节炎治疗

发布时间:2015-07-13 点击阅读:

风湿性关节炎的治疗可参看风湿热的治疗(因为风湿性关节炎是风湿热的一部分)。

1.休息:卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态。急性期无心脏炎患儿卧床休息2周,随后逐渐恢复活动,于2周后达正常活动水平;心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周,随后于4周内逐渐恢复活动;心脏炎伴充血性心力衰竭患儿则需卧床休息至少8周,在以后2~3个月内逐渐增加活动量。

2.清除链球菌感染:应用青霉素80万单位肌注,每日2次,持续2周,以彻底清除链球菌感染。青霉素过敏者可改用其他有效抗生素如红霉素等。

3.抗风湿热治疗:心脏炎时宜早期使用糖皮质激素,泼尼松每日2 mg/kg,最大量≤60mg/d,分次口服,2~4周后减量,总疗程8~12周。无心脏炎的患儿可用阿司匹林,每日100 mg/kg,最大量≤3 g/d,分次服用,2周后逐渐减量,疗程4~8周。

4.其他治疗:有充血性心力衰竭时应视为心脏炎复发,及时给予大剂量静脉注射糖皮质激素,如氢化可的松或甲基泼尼松龙每日1次10~30 mg/kg,共1~3次。多数情况在用药后2~3天即可控制心力衰竭,应慎用或不用洋地黄制剂,以免发生洋地黄中毒。应予以低盐饮食,必要时氧气吸入、给予利尿剂和血管扩张剂。舞蹈病时可用苯巴比妥、地西泮等镇静剂。关节肿痛时应予制动。 

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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