发布时间：2015-04-02　点击阅读：

目前对多数病毒缺乏有效的特异性治疗，但病毒性肺炎首先仍应进行积极的抗病毒治疗，此外，还需采取一系列综合治疗措施，包括一般对症处理和支持疗法等，特别应预防继发细菌、真菌感染和并发症的发生。

(一) 一般治疗

卧床休息，保持室内空气流通，环境安静整洁，注意隔离消毒，预防交叉感染。多饮水，给予足够的营养支持，适当补充维生素及蛋白质。

(二) 保持呼吸道通畅

清除呼吸道痰液，可给予雾化或湿化气道，祛痰药物治疗，并行体位引流。对有喘息症状者适当给予支气管扩张剂治疗，并早期进行持续氧疗，如出现严重低氧血症，应行面罩或机械通气。

(三) 抗病毒治疗

1.抗RNA病毒药物：

①M2离子通道阻滞剂：包括金刚烷胺和金刚乙胺，可通过阻止病毒脱壳及其核酸释放，抑制病毒复制和增殖。M2蛋白为甲型流感病毒所特有，因而此类药物只对甲型流感病毒有抑制作用，用于甲型流感病毒的早期治疗和流行高峰期预防用药。

②神经氨酸酶抑制剂：主要包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，此类药物可通过黏附于新形成病毒微粒的神经氨酸酶表面的糖蛋白，阻止宿主细胞释放新的病毒，并促进已释放的病毒相互凝聚、死亡。

③帕利珠单抗：是一种RSV的特异性单克隆抗体，可用于预防呼吸道合胞病毒
感染，目前应用于高危易感儿童。

2.抗DNA病毒药物：

①阿昔洛韦： 在体内可干扰病毒DNA聚合酶从而抑制病毒复制，主要用于治疗单纯疱疹病毒及水痘-带状疱疹病毒感染，也可用于治疗EB病毒及巨细胞病毒感染。

②更昔洛韦：其作用机制及抗病毒谱与阿昔洛韦相似，对巨细胞病毒具有高度特异性抑制作用，尤其适用于巨细胞病毒感染的免疫缺陷患者。需静脉给药，不良反应主要为骨髓 抑制。③西多福韦：具有较强的抗疱疹病毒活性，对巨细胞病毒感染疗效尤为突出，可用于免疫功能低下患者巨细胞病毒感染的预防和治疗。

3.广谱抗病毒药物：

①利巴韦林：可抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶，阻断病毒RNA和蛋白质合成，进而抑制病毒复制和传播。用于治疗呼吸道合 胞病毒、腺病毒、流感病毒性肺炎。

②膦甲酸钠：主要通过抑制病毒DNA和RNA聚合酶发挥其生物效应。主要用于免疫功能抑制患者并发巨细胞病毒、水痘-疱疹病毒，尤其对单纯疱疹病毒耐阿昔洛韦者常可作为首选。

4.辅助抗病毒药物：

干扰素可调节机体体液和细胞免疫功能，增强其抗病毒。他汀类药物、贝特类药物及格列酮类药物，可减轻感染时过度的炎症免疫反应对机体的损伤。

(四)中医药治疗

双黄连口服液，以及金银花、贯众，板蓝根、大青叶和具有抗病毒作用的中药方剂等对病毒感染有一定疗效。

(五)抗生素的应用

无细菌感染证据的患者，一般无需抗菌药物治疗。一旦并发细菌感染或不能除外细菌感染者，应选用敏感的抗生素治疗。  

温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累，有助于提高抵抗力，是预防疾病最好的办法。