病毒性肝炎
诊断方法
治疗方案
病毒性肝炎诊断依据

发布时间:2015-05-20 点击阅读:

肝炎的诊断依据主要靠血清学免疫学检测区分。

(1)甲型肝炎:急性期血清出现IgM型甲肝抗体(抗HAV-IgM),可以确诊。

(2)乙型肝炎:凡具有以下任何一项阳性,可诊断有乙肝病毒感染:①血清HBsAg阳性;②血清(HBeAge抗原)阳性或HBVDNA (乙肝病毒脱氧核糖核酸)阳性,DNAP(脱氧核糖核酸多聚酶)阳性;③血清抗HBc-IgM阳性(IgM型乙肝核心抗体);④肝内HBcAg(乙肝核心抗原)阳性或/和HBsAg阳性,或HBV-DNA阳性,凡无任何临床症状及体征,肝功能正常,HBsAg阳性持续6个月以上者称为慢性HBsAg携带者。采用多聚酶链反应(PCR)法检测可测到血清中含量10-6纳克的HBV-DNA,灵敏性比分子杂交法检测HBV-DNA至少提高100倍。凡HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性称“大三阳”,传染性较强,HBsAg、抗HBe(e抗体)、抗HBc均阳性,称“小三阳”,说明传染性小。

(3)丙型肝炎:凡血清抗HCV(丙肝抗体)阳性,提示丙肝病毒感染,但其在病后出现较晚,不能区分丙肝病毒的现今或过去感染;用PCR法检测HCVRNA (丙肝病毒核糖核酸)阳性,出现早,并能表明丙肝病毒正在感染。

(4)丁型肝炎:检测血清抗HDIgM(丁肝病毒IgM抗体)阳性,表明丁肝急性感染;抗HD(丁肝抗体)阳性提示慢性丁肝感染,血或肝内HDAg(丁肝抗原)阳性表明丁肝存在,HDV-RNA(丁肝病毒核糖核酸)阳性,提示丁肝病毒感染和复制(即生长繁殖)。

(5)戊型肝炎:如抗HEV-IgM(戊肝病毒IgM抗体)阳性,表明现正感染,抗HEV-IgG(戊肝病毒IgG)阳性,则表明过去曾经感染。 

温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免熬夜和过度劳累,有助于提高抵抗力,是预防疾病最好的办法。

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